韩文莉,赵学科,张立国,雷玲玲,孟超龙,胡守佳,程 锟,王盼盼,钟 侃,胡景峰,宋 昕,王 伟,李欣然,杨苗苗,徐瑞华,魏梦霞,李志强,刘太江,张高富,李秀敏,陈志国,王立东
食管癌发病率在上消化道肿瘤中居第2位[1],我国是食管癌发病率和死亡率最高的国家,显著的地域性分布差异是我国食管癌突出的流行病学特征之一,河南、河北和山西交界的太行山地区食管癌尤为高发[2]。食管癌患者早期无特异症状,缺乏高危人群预警筛查和早期发现的有效指标和方法,导致其预后极差,中晚期5 a生存率仅为20%左右[3]。食管癌液体活检是近年提出的一种肿瘤无创诊断技术,主要包括肿瘤相关抗原和蛋白检测、高易感基因及其蛋白产物检测、游离循环肿瘤细胞(CTCs)检测、循环肿瘤DNA(ctDNA)检测、外泌体及循环RNA(Circulating RNA)检测等。食管癌是一个多阶段演进的过程,随着疾病的进展,这些标志物会释放入血,通过分析血液中这些小分子标志物,来实现肿瘤的早期筛查、分子分型、预后、用药指导以及复发监测等。本研究通过检测血清中自身抗体,对高发区无症状人群进行多中心筛查应用,为无症状高危人群预警筛查提供重要依据。现报道如下。
1.1 研究对象
①收集100例原发性早期食管癌患者的血清(食管癌组)以及100例正常人的血清(对照组)。100例早期食管癌患者中,男性54例,女性46例,年龄39~77(60.4±7.4)岁;100例正常人中,男性50例,女性50例,年龄35~69(51.9±9.8)岁。所有食管癌患者血清都是在术前收集,诊断时间为2010年1月至2015年12月。……