胸部计算机断层扫描(CT)对孤立性肺小结节的定性诊断价值

陈欣欣

（阜阳市颍泉区第五人民医院新区影像中心CT室 安徽 阜阳 236000）

孤立性肺结节的检测手段一般是影像学，比如胸部X线片的检查，这种检查手段简单便捷，但临床经验指出，胸部X线片对孤立性肺小结节的检出率较低，对较小的病灶组织检查敏感性低，不能对患者的病灶组织进行准确的诊断[1]。CT属于非侵入性检查的一种，近年被广泛用于肺结节的检测和病灶组织定性，为了解CT对孤立性肺小结节的定性诊断价值，本次对我院2018年1月—2020年6月收治的65例孤立性肺小结节患者的X线与CT检查结果进行总结，比较两种检查方法与金标准的差异，探讨CT的定性诊断价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2018年1月—2020年6月收治的孤立性肺小结节患者65例为对象：男性39例，女性26例；年龄45～78岁，平均（58.3±5.2）岁。（1）纳入标准：①认知功能正常，可以和医务人员进行正常的沟通；②知晓研究内容，同意根据病情行针对性治疗，签署知情同意书；③临床资料完善，依从性良好；（2）排除标准：①经病理学检查证实合并其他良恶性肿瘤；②具有精神疾病或（及）精神疾病史；③智力低下或（及）损伤。手术病理学检查结果：（1）良性29例：炎性假瘤14例，错构瘤7例，结核瘤8例；（2）恶性36例：腺癌19例，鳞癌12例，鳞腺癌3例，小细胞癌2例。

1.2 方法

X线检查：用联影 悟空uDR机给患者行胸部X线摄片，设置电压为125kV，管电流为200mA，扫查后由仪器自动生成X线片。

CT检查：用GE Optima 520 16排螺旋CT机给患者行胸部CT扫描，嘱咐患者仰卧并将双臂往上举，用仪器扫描肺尖到非肺底，叮嘱患者在扫描的过程中屏气10s，设置螺距为1.0875，层厚为6.25mm，管电流250mA，管电压120kV，注意对病灶组织行增强扫描。……