菅吉华
(临邑县人民医院影像科 山东 德州 251500)
乳腺癌作为临床上较为常见的恶性肿瘤,可通过早期诊断及治疗,能够有效改善患者的病情及预后[1]。钙化作为乳腺癌早期的重要特征之一,通过病理诊断,钙化发生率超过70%,X线平片检查可高达30%~48%,X线检查对于钙化敏感度较其他影像学方法更高,根据BI-RADS分类,Ⅳ类钙化进行活检可以进行早期诊断[2-3]。研究报道,Ⅳ类钙化灶具有4%~62%的阳性预测值发生恶性病变,为更好的判定影像报告质量,第四版BIRADS根据恶性病变的可能性将Ⅳ级病变分为3个亚类,分别为BI-RADS Ⅳ A类、BI-RADS Ⅳ B类和BI-RADSⅣ C类[4-5]。本次回顾性分析我院收治的行在数字乳腺X线引导下导丝定位的BI-RADS Ⅳ类钙化患者80例的临床资料及影像资料,分析其钙化灶影像特征及患者术后活检的病理结果,研讨分析BI-RADS Ⅳ类钙化的影像征象和术后病理的相关性,为临床术前分析患者乳化性质提供研究依据。
回顾性分析我院收治的80例行在数字乳腺X线引导下导丝定位的BI-RADS Ⅳ类钙化患者的临床资料及影像资料,患者年龄为28~72岁,平均年龄为(52.45±7.53)岁,其中共发现Ⅳ类钙化灶85处。由2位资深诊断医师对数字乳腺X线钙化病灶进行BIRADS分类。
采用GMM数字化多功能X线机及单钩针。对患者手术活检前,进行常规全数字化乳腺X线斜位片和轴位片拍摄,依据BI-RADS分类诊断标准,在数字乳腺X线引导下导丝定位BI-RADS Ⅳ类钙化灶。之后进行病灶切除手术,将切除的标本进行拍摄,确认标本含完全的可疑钙化病灶,将标本X线平片及标本送至病理科,得到病理结果。……