比较乳腺X线摄影和MRI检查在乳腺癌诊断中的价值

周晶晶 ，牛 磊 ，王明皓 ，崔 文 ，高先聪 ,蔡 培

（1徐州医科大学附属宿迁医院影像科 江苏 宿迁 222380）

（2南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院 江苏 宿迁 223800）

近年来，我国乳腺癌以2%～7%的速度递增，患病率居恶性肿瘤的首位，已经成为影响妇女健康的主要疾病之一[1]。早期确诊乳腺癌对患者治疗及预后有很大帮助。影像学检查在乳腺癌的早期发现及早期诊断中占居非常重要的地位，乳腺钼靶摄影是乳腺疾病影像检查的首选方法，磁共振检查具有较高的敏感性和特异性是乳腺X线摄影的重要补充。本文收集33例经手术病理或随访证实为乳腺癌的病人，均行乳腺X线摄影及MRI检查，分析两种检查检查方法对乳腺癌早期诊断的准确率。

1 资料与方法

1.1 一般资料

33例女性患者，年龄32～61岁，平均年龄为46岁，均行乳腺X线摄影及MRI检查，且两种检查方法之间间隔时间未超过一个月。

1.2 影像检查

乳腺X线检查采用HOLOGIC 全景化X线摄影机，全自动曝光，投照体位有乳腺轴位、内外斜位，必要时加深扩大外侧位及病灶局部点压位。

MRI检查使用PHILIPS公司的3.0T超导MR成像仪，乳腺专用表面线圈，病人俯卧位，双乳自然悬垂，MR平扫序列包：T1W_TSE trab (TR=649ms,TE=8.0ms,层厚=3mm，NSA=2，FOV=280×340mm)，T2W_TSE trab (TR=4315ms，TE=120ms, 层厚 =3mm，NSA=2，FOV=280×340mm)，T2W_SPAIR trab (TR=4451ms,TE=70ms,层厚 =3mm，NSA=2，FOV=280×340mm)，DWI EPI(TR=4936ms,TE=64ms,b值=0/800/1000s/mm2，层厚=5mm),T2W_SPAIR L SAGL及 T2W_SPAIR R SAGL。dyn_eTHRIVE trab,共8期（1期不给药，2期开始注入造影剂至8期），时长约8分3秒，采用高压注射器以2～3ml/s的速率经肘静脉注入Gd-DTPA造影剂，注射量为0.1mmol/kg，注射完对比剂后以相同速率注入20ml生理盐水冲管，然后行常规横断位扫描，增强延迟扫描时间不低于8min。

1.3 影像表现及分析

两位主治以上影像科……