陈锦华
(泰州市人民医院影像科 江苏 泰州 225300)
面对病毒、真菌、细菌、寄生虫以及螺旋体等病原体侵犯,中枢神经系统的抵抗力相对较强,但却不能彻底免疫,依然会发生感染而发病[1]。中枢神经系统发生感染之后临床症状会比较严重,需及时治疗,以便防止患者的病情恶化、进而改善患者的预后。对于中枢神经系统感染的诊断,主要是通过脑脊液的细胞学检查确诊,该方法能够为临床治疗提供有效依据,但是该方法有创、不能在诊断过程中广泛推广。因此,寻找简单、无创、易操作的诊断方式极其必要[2]。鉴于此,文章研究了CT联合MRI对中枢神经系统感染的鉴别诊断,具体报道如下:
选择2015年1月—2019年12月于我院治疗的中枢神经系统感染患者40例,其中,男25例,女15例,年龄26~62岁,平均年龄为(42.6±3.5)岁,病程1~4个月,平均病程(2.1±0.5)个月。
本研究经我院医学伦理会审核批准。纳入标准:(1)经脑脊液细胞学确诊,患者均属中枢神经系统感染;(2)患者依从性好;(3)患者均知情,且均签署知情同意书,同意参与本研究。排除标准:(1)患者有其他脏器严重疾病;(2)患者属于妊娠期或者哺乳期。
CT:使用64排西门子双源 SOMATOM definition flash和16排西门子SOMATOM Sensation进行诊断,患者仰卧于检查床,头先进,扫描基线为听呲线,头颅横断位扫描,层厚5mm,连续脚侧向头侧方向扫描,层数20~25层。增强扫描:于患者肘静脉注射80~100ml碘海醇,高压注射器注射,注射速度设置为3ml/s。
鉴于头颅CT检查使用了增强扫描,为了患者安全因素,一般间隔24h后进行磁共振检查。……