关元俞深刺为主治疗腰5神经根症状腰椎间盘突出症25例

陈建辉，李俊飞，张 丽，宋如意，周友龙

(1.河南中医药大学第三附属医院，河南 郑州 450008； 2.内乡菊潭医院，河南 内乡 474300)

腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是指腰椎椎间盘因外力或退行性改变、纤维环部分或全部破裂、髓核向外突出刺激或压迫神经根引起的以腰腿疼痛麻木或肌力减弱为主要症状的一种病变。由于腰椎间盘及其周围韧带等解剖学特点，下腰段突出最常见，约占 98%[1]。L4～5椎间盘突出常出现 L5神经根症状，表现为下肢外侧痛、麻木；L5～S1椎间盘突出常出现S1神经根症状，主要表现为下肢的后侧或者后外侧痛[2]。笔者在临床治疗时发现以传统针刺环跳穴为主治疗L5神经根症状LDH的疗效一般，而采用关元俞深刺腰5神经根为主的方法治之可取得比较好的临床疗效。2018年5月—2019年11月，笔者采用关元俞深刺为主治疗腰5神经根症状腰椎间盘突出症25例，总结报道如下。

1 一般资料

选择河南中医药大学第三附属医院疼痛科收治的L5神经根症状的LDH患者50例，按1∶1的比例随机分为治疗组和对照组。治疗组25例，男11例，女14例；年龄平均(40.3±7.6)岁；病程平均(2.5±2.1)年。对照组25例，男13例，女12例；年龄平均(41.2±6.5)岁；病程平均(2.6±2.2)年。两组一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

2 诊断标准

按照《中医病证诊断疗效标准》[3]中的诊断标准。

3 试验病例标准

3.1 纳入病例标准

①符合上述诊断标准，下肢症状仅表现为外侧疼痛、麻木(即L5神经根症状)且肌力≥4级者；②年龄在20～60岁，男女不限，病程不限；③能够接受针刺治疗者。

3.2 排除病例标准

①出现马尾神经压迫等需考虑手术者；②……