持续解决“看病难、看病贵”

张燕

2021年，是“十四五”开局之年，也是奔向2035年远景目标的新起点。这一年，我国继续深化医药卫生体制改革，基本医疗保障水平不断提升，为健康中国建设提供有力支撑。

今年7月，国务院办公厅印发了《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》。其中指出，将继续着力推动把以治病为中心转变为以人民健康为中心，着力解决看病难、看病贵的问题。

让百姓看得上病、看得起病、看得好病，是夯实民生之基的重点所在，也是推进医疗卫生体制改革的重中之重。要从根本上解决看病难、看病贵的问题，就意味着必须啃下医疗资源分配不均、药品和耗材价格虚高、“以药养医”等多个“硬骨头”。

在今年印发的《深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务》中，“进一步推广三明市医改经验”被列为今年深化医改的第一项重点工作任务。

三明市位于福建省中西部山区，经济总量和地方财政收入在福建省排名均靠后。2011年，三明市职工医保统筹基金亏空达2.08亿元，地方财政无法兜底。形势倒逼下，三明市不断突破旧有利益樊篱和体制机制障碍，闯出了一条破解医改难题的新路子。

自2012年起，三明市实行重点药品监控，联合限价采购，全面取消药品耗材加成。全市医院药品耗材收入占比由改革前的60.8%下降到2020年的32.5%。

为根治“以药养医”的痼疾，在挤压药品耗材价格虚高水分的同时，三明市先后实施9次医疗服务价格调整，实行全员目标年薪制，更好地体现了医务人员的劳动价值。……