ERAS理念下目标导向护理对全麻下腹腔镜腹部手术患者术后麻醉苏醒质量及安全的影响分析

冯晓敏

（连云港圣安医院手术室，江苏 连云港 222100）

随着腹腔镜微创手术治疗在医学技术领域的广泛应用和快速发展，极大的减少了患者因麻醉及所导致的损伤和风险，加快了临床康复进程[1]。接受全麻下腹腔镜腹部手术患者，术后可因麻醉药物对中枢神经系统所造成的的干扰而出现意识模糊，嗜睡、血流动力学指标异常改变，也可因极度定向障碍等而诱发躁动等不良反应，患者表现为术中及术后的循环系统指标大幅度波动，从而诱发各种意外事件，严重影响患者术后苏醒期的麻醉苏醒质量和安全，危害患者术后恢复进程[2-3]。快速康复外科（Enhanced recoveryafter surgery，ERAS）理念由欧美国家引进我国医疗机构，广泛应用于临床各科以助于提高外科手术患者围术期护理管理质量[4]。我院手术室护理组遵循ERAS理念并制定了全麻下腹腔镜腹部术后目标导向护理干预模式，经临床应用观察，现对其结果进行总结：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取江苏省连云港圣安医院手术室2019年01月～2020年06月全麻下行腹腔镜腹部手术患者124例，随机均分为对照组和观察组，各62例。纳入标准：（1）患者术前临床诊断均符合全麻下腹腔镜手术指征[5]；排除生理期、妊娠期及哺乳期妇女；（2）患者具备正常沟通、交流能力；（3）患者及家属知情同意，自愿配合。排除标准：（1）患者合并严重的精神障碍及血液系统疾病；（2）合并影响腹腔镜手术的器质性疾病。其中，对照组男31例，女31例，年龄18～74岁，平均（44.32±5.12）岁；手术种类：腹腔镜胆囊切除术30例，腹腔镜阑尾切除术29例，腹腔镜直肠癌根治术2例，腹腔镜卵巢囊肿剥除术1例。……