雌孕激素序贯疗法在青春期功血治疗中的价值研究

王 群，黄 芳

（荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434020）

青春期功能失调性子宫出血是指女性青春期月经初潮1～2年子宫异常出血，致病原因与卵巢性激素分泌调节机制异常有关，患者主要临床症状为贫血、月经周期紊乱、子宫异常出血，部分病情严重患者伴有大量出血或休克[1]。青春期功血患者病情反复发作，病程时间长，对女性身心健康无不良影响。临床治疗青春期功血主要采用激素等综合干预措施，雌孕激素序贯疗法临床应用广泛[2]。本次研究通过对我院2年时间内收治共计84例该疾病患者资料的研究分析，重点探讨雌激素序贯疗法的实际临床应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年4月～2020年4月研究样本数量共计84例，全部患者均符合青春期功血临床诊断标准，分组方式为随机数字表法，平均划分为2组，组别命名为研究组和对照组，两组患者数量均等（n=42），研究组患者年龄13～17岁，平均（15.69±1.63）岁，病程12～57 d，平均（38.54±1.24）d，对照组患者年龄14～19岁，平均（15.54±1.85）岁，病程11～55 d，平均（38.41±1.22）d，基线资料组间无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者治疗方案为单一雌激素治疗，口服戊酸雌二醇，间隔6～8 h口服1次，单次服用剂量为4 mg，患者流血症状改善后降低药物用量为2 mg/d，维持此剂量至完全止血后20 d。

研究组患者治疗方案为雌孕激素序贯治疗，优先采用戊酸雌二醇治疗，间隔8 h服用1次，单次服用剂量为6 mg。间隔8h口服1次安宫黄体酮，单次服用剂量为8 mg。完全止血后每3 d减少1/3用量，维持至完全止血后21 d停药。治疗期间配合采取止血及其他辅助药物干预，告知患者增加新鲜蔬菜水果摄入量，减少辛辣刺激性食物摄入量。……