下腔静脉滤器置入联合置管溶栓治疗下肢深静脉血栓必要性及适应证的探讨

焦常峰

（山西医科大学附属忻州医院 忻州市人民医院，山西 忻州）

0 引言

下肢深静脉血栓是指由于多种因素造成患者血液在下肢深静脉系统中凝固，进而造成的血栓现象。患者发病后如采取及时有效的治疗可减少患者病情的恶化程度，降低肺栓塞的出现，减少其他并发症的发生，有利于患者身心健康[1]。据相关文献显示，下腔静脉滤器置入联合置管溶栓治疗的方式可有效提高患者治疗效果[2]。对此本文针对本院下肢深静脉血栓的患者采用下腔静脉滤器置入联合置管溶栓的方式进行治疗，旨在分析其治疗的必要性以及适应证，具体实验内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

截取自2018 年1 月至2019 年12 月于本院治疗的下肢静脉血栓患者20 例，按照患者治疗方式的不同将其分为观察组和对照组，其中观察组10 例，男性5 例，女性5 例，年龄在35～64 岁，急性中央型血栓3 例，急性混合型血栓患者7 例；对照组10 例，男性6 例，女性4 例，年龄在35～65 岁，急性中央型血栓4 例，急性混合型血栓患者6 例。本次实验患者皆未患有髂静脉狭窄症；两组患者皆未患有其他心血管等严重疾病；患者皆知情本次实验并签署意向书；两组患者患病时间等资料对比无太大差距，表示无统计学意义（P＞0.05），可开展实验。

1.2 方法

对照组采用单纯抗凝，观察组采用抗凝+滤器置入+置管溶栓；溶栓剂量为30 万U 尿激酶，q8 h，溶栓期间经溶栓导管泵入普通肝素，监测APTT，控制其在正常值得1.5～2.5倍，同时纤维蛋白原＜1.5 时停药。术毕经溶栓导管予输液泵泵入尿激酶和肝素约2～3 d 后，造影复查，拔除溶栓导管，择日再行滤器取出术，滤器取出后有拦截到血栓，出院后继续抗凝治疗。……