探讨肺癌并发肺部感染患者痰培养分离的病原菌分布及耐药性特征

陈旭

（红河州第三人民医院 检验科，云南 个旧）

0 引言

肺癌是发病率和死亡率均较高的恶性肿瘤，而肺部感染则是诱发继续癌变造成肺癌患者死亡的高危因素。肺部感染等相关症状均以细菌感染为主，肺癌患者若是并发感染，不仅会影响放化疗的治疗效果，还肺部感染会因感染而加重病情，缩短肺癌患者的生存期限[1-2]。本次研究为积极控制和指导肺癌患者的抗感染治疗，研究分析了患者的痰培养分离情况，细致分析病原菌分布特征及药敏情况，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

经过伦理委员会批准，同意抽取某院检验科2017 年1月至2019 年12 月收治的肺癌并发肺部感染患者参与研究调查，并将其中的1066 例进行痰培养分离，共培养分离569 株病原菌、革兰氏阴性杆菌（420 株）74%、革兰氏阳性球菌（88 株）15%、真菌（61 株）11%。1066 例肺癌并发肺部感染患者中有男652 例，女414 例，年龄33～85 岁，平均（66.12±10.97）岁。

1.2 标本采集

肺癌并发肺部感染患者晨起时，使用生理盐水漱口，深度咳嗽，咳出呼吸道痰液，装于无菌集痰器中立即送检。

1.3 细菌培养与药敏试验

采集痰标本送检涂片，合格标本接种后，将其送至普通及特殊培养基培养，对阳性优势菌进行分离和生化鉴定。菌株鉴定和药敏试验选用梅里埃VITEK 2 Compact 全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行。

1.4 检出其他16 株阴性杆菌

革兰氏阴性杆菌中的其他阴性杆菌包括鲁氏不动杆菌2株、居泉沙雷菌2 株、弗氏柠檬酸杆菌2 株、嗜麦芽糖寡养单胞菌2 株、洋葱伯克霍尔德菌2 株、摩氏摩根菌2 株、植生拉乌尔菌1 株、布氏柠檬酸杆菌1 株、荧光假单胞菌1 株、琼氏不动杆菌1 株。……