结核病分级诊疗和综合防治服务模式实施的效果与分析

周华，李静，任福琳

（太仓市疾病预防控制中心，江苏 苏州）

0 引言

于上世纪初期，我国便开展了对结核病防控的措施，致力于对病症的诊断和治疗，并取得了世界银行的资金资助，对国内的结核病防治工作做出了突出成效，取得了一定的病症治疗进展[1]。2016 年，国家卫生计生委下发了《关于开展结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作的通知》（国卫办疾控函〔2016〕672 号），按照江苏省卫计委部署要求，太仓市于2017 年7 月正式组织开展结核病分级诊疗和综合防治服务模式[2]。本文根据新模式实施以来前后各一年的工作完成情况对比，分析讨论结核病分级诊疗和综合防治服务模式的运作和管理。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2016 年7 月至2018 年6 月作为结核病防治时间点，于2017 年7 月后推行结核病防治新模式，观察推行结核病新模式后对推行新模式前的结核病管理情况以及病症的报告率、追踪到位率和系统管理率，并分析具体运作以及管理优势。2016 年7 月至2017 年6 月就诊人数805 人，2017 年7 月至2018 年6 月就诊人数829 人，医院类型含1 家结核病定点医院、1 家疾病预防控制中心、1 家综合性医院和21 家乡镇医院（社区卫生服务中心）。

1.2 运作和管理方法

1.2.1 加强组织领导和激励考核

各大医院在对结核病分级诊疗和综合防治服务模式进行专人组织的同时需要在绩效考核中纳入对结核病的防治工作，同时将文明医院以及基本公共卫生考核中纳入结核病防治标准，以提高工作人员对结核病防治的积极性。……