贺峻岭
(江苏省淮安市淮阴医院 妇科,江苏 淮安)
宫外孕(Ectopic Pregnancy)是目前妇产科最常见的一种急腹症,通常是因受精卵在子宫腔外输卵管着床、发育引起,也有个别见于子宫腔外其他部位。腹腔镜手术(Laparoscopic Surgery)是处理宫外孕的一种微创治疗手段,与传统开腹手术相比,其能够明显减轻创伤,尽最大限度保留患者的生育功能[1],并且,在围手术期施以适当的护理干预,还可进一步优化手术效果[2]。本研究以2017 年10 月至2019年10 月收治的68 例宫外孕患者为例,重点探讨了循证护理(Evidence-based Nursing, EbN)模式在该急腹症中的实施效果,具体如下。
从2017 年10 月至2019 年10 月在我院行腹腔镜手术的宫外孕患者中抽选68 例,纳入患者均经临床症状、腹部B超等确诊,患者及家属已签署相关知情文件;排除伴严重精神异常、沟通或听力障碍等患者。按照1:1 比例随机归为两组,A 组34 例,年龄23~36 岁,平均(28.52±3.18)岁;停经 时 间19~60 d,平 均(30.42±5.15)d;B 组34 例,年 龄21~35 岁,平均(28.39±3.30)岁;停经时间18~58 d,平均(30.37±5.23)d。将A、B 组的基线资料输入统计学软件(SPSS 20.0)处理,P>0.05,有可研究性。
A 组接受常规护理指导,按手术标准为患者提供术前准备、指导用药、密切观察病情、对症干预等措施。
B 组在常规指导下接受EbN 模式干预,具体内容如下:(1)成立EbN 专护小组:由护士长组织医护人员进行有关EbN、腹腔镜下宫外孕手术的知识培训,并在通过严格考核后成立EbN 专护小组,组内选任1 名组长。(2)查找问题:多方面查找问题,结合病历资料、人员咨询以及既往临床经验等各个方面,分析宫外孕患者行腹腔镜手术期间可能存在的问题,如情绪负担过重、术后易引发并发症、担心手术疼痛等,并做出详细记录。……