张文泰教授治疗骨质疏松症的经验

周国徽，李向欣，郝小刚，闫宏旭，张鹏飞，李跃飞

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春）

0 引言

骨质疏松症（Osteoporosis,OP）是一种全身骨量减少、骨组织微观结构退变导致骨的脆性增加、容易发生骨折为特征的全身性骨疾病[1]。主要常见临床症状为腰背肢体疼痛，甚至身体短缩，驼背，病理骨折等表现。我国历代医家将骨质疏松症归属于“骨痿”“骨痹”等范畴[2]。骨质疏松症及其并发症大大地降低了病人的生活质量，给患者带来沉重的经济负担[3]，一直被医学界关注及研究。

张文泰教授吉林省名中医，骨伤科专家、享受国务院政府特殊津贴，多次被评为全国老中医药专家学术经验继承指导老师，一直从事骨伤科的教学、临床诊疗及科研工作[4]，对骨质疏松症的辨证和治法方药有独到的见解。张文泰教授结合老年人的体质特点，在临床中从“虚”“瘀”两方面对骨质疏松症进行辨证，提出“肾虚血瘀理论”，创立补肾健脾活血治法，组方骨痿方，取得了良好的成效。现本文将归纳总结张文泰教授在诊疗骨质疏松症的临床经验。

1 病因病机

1.1 虚是根本内因

张文泰教授提出骨质疏松症因“虚”导致，虚是根本内因，五脏的精、气、血的亏虚均可以引起骨质疏松。其中，肾脏亏虚为之根本因素，肾为先天之本，主骨生髓，肾中精气为生发之源。然而肾精亏少，不能濡养骨髓，精气不足，无法维持正常的骨代谢，导致骨量减少而发生疏松，正如《素问·痿论》指出“肾者水脏也，今水不胜火，则骨枯而髓虚，故足不任身，发为骨痿”[5]；……