姜义东
(桦甸市人民医院,吉林 桦甸)
支气管扩张是在多种因素下导致的支气管束永久性、病理性扩张,伴有反复性化脓性感染的慢性气道炎症,患者会反复持续性咳嗽及咳痰,还可咯血,可诱发呼吸障碍、肺源性慢性心脏病[1]。支气管扩张这种呼吸道慢性疾病是比较常见的,其病变不可逆、病程长,在反复感染下会广泛性损伤肺组织及其功能,降低患者生活质量,对家庭、社会也会带来沉重负担[2]。支气管感染、堵塞是支气管扩张症的关键机制,二者相互影响并恶性循环[3]。我院为了进一步提高该病临床治疗效果,安排临床药师参与用药分析及监护,确保用药安全及疗效,详细报道如下。
选择2018 年5 月至2019 年7 月我院收治的80 例支气管扩张伴感染患者为研究对象,对照组与观察组各40 例,均反复咳嗽多年,每年不间断发作,长年接受沙美特罗氟替卡松、盐酸氨溴索治疗。此次入院时咳嗽、咳痰、气促。影像学检查下可见双肺多发支气管扩张,有“印戎征”,两肺上叶有片状模糊影,两肺支气管扩张、感染,肺大泡、肺气泡及纵膈淋巴结肿大,气管、支气管壁钙化,肺动脉高压。对照组:男女比例17:23;年龄28~62 岁,平均(41.1±1.5)岁;病程1~7年,平均(2.2±0.3)年。观察组:男女比例19:21;年龄25~66岁,平均(41.6±1.3)岁;病程1~9 年,平均(2.5±0.7)年。两组一般资料比较差异不大,具有可比性(P>0.05)。
两组患者均在就诊后接受吸氧治疗及药物治疗,同时进行各项相关检查。应用头孢呋辛、莫西沙星等进行抗感染治疗。……