中西医结合治疗老年习惯性便秘238例的临床观察

钱亚军，郑刚

（江苏省射阳县中医院，江苏 射阳）

0 引言

老年习惯性便秘是临床较为常见的一种疾病，属于一种长期性的、慢性功能性便秘[1]。有些老年患者在发生便秘后，可能会自行用药，服用泻药以通便，虽在用药早期能够对患者的肠道产生一定的刺激作用，但若长期用药会造成患者的直肠反应迟钝，胃肠道对泻药产生依赖，导致敏感性降低而造成习惯性便秘的出现[2-3]。我们运用中西药结合治疗老年习惯性便秘238例，获得了较好的治疗效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院门诊收治的老年习惯性便秘238例进行分析，其中男性152例，女性86例，年龄58～94岁，平均（63.25±4.93）岁，病程0.5～20年，平均（12.25±2.71）年。本组病例均为排除器质性病变所引起的便秘。

1.2 方法

所有患者均采用中西医结合的治疗方式进行治疗，自拟中药益气润肠汤药方组成如下：10 g枳壳、15 g党参、30 g生白术、10 g桃仁、15 g肉苁蓉、10 g杏仁、生地与麦冬各15 g、10 g火麻仁、15 g玄参、30 g黄芪以及12 g当归。随症加减，若患者同时伴有腹胀的情况，则加莱菔子15 g与川朴10 g；若患者伴有腹痛的症状则加用白芍15 g。若伴有便血，则加地榆炭与槐花炭各15 g；纳差加陈皮10 g、谷麦芽各15 g；阳虚加肉桂6 g，每日1剂，水煎服15 d为1个疗程。同时给予患者莫沙必利5 mg，每日3次，于饭前半小时口服。双岐杆菌三联活菌胶囊，每次4粒，每日2次。

1.3 观察标准

观察患者各疗程的临床治疗效果。参照《ZY/T001.7-94中医肛肠科病症诊断疗效标准》判定疗效[4]。痊愈：1 d以内排便1次，便质转润，排便通畅，临床症状消失；显效：2 d以内排便1次，便质转润，排出欠畅，临床症状缓解，3 d以内排便1次，便质先干后软，排出不畅，临床症状缓解；……