慢性腰痛临床治疗经验撷要

谢涛，常虹

（呼和浩特市蒙医中医医院，内蒙古 呼和浩特）

0 引言

慢性腰痛与现代人工作和生活关系密切。从事抬搬重物，重复弯腰扭转的工种，腰背痛发病率高。限制性工作体位和震动 ：近年来限制性工作体位与腰痛的关系越来越受到重视，长时间坐位工作被认为是导致腰背痛的高危因素。其他职业因素在工厂装配线从事单调重复工作的人腰背痛患病率高，调查发现，单调重复工作，较少业余活动，与腰背痛有直接关系。

腰痛是因外感、内伤或挫闪跌扑导致腰部气血运行不畅，或失于濡养，引起腰脊两旁疼痛为主要症状的一种病症，病因不外呼外邪侵袭、闪挫跌扑和年老久病，腰痛初起多为实证，腰痛日久，失治误治，正气虚损，肾气虚弱转变为慢性腰痛。慢性腰痛，腰部症状或酸痛或隐痛，病程时间长，易反复[1]。加重原因多是姿势不良，过度劳累，或天气不适宜。

1 分期辨证，把握病机

引发腰痛的原因很多，中医辨证认为，腰痛的原因主要包括寒、湿、热、气虚、肾衰和气滞等。北方冬季多寒冷，南方东季多湿寒，患者感受风寒之邪或在寒冷潮湿的环境生活，寒湿透过肌肤侵袭人体经络，阳气被遏，卫外不固，营阴凝滞，感受寒湿则腰部气血运行不畅。夏季天气湿热，暑湿侵袭人体，可造成湿热留滞中焦和肌肉，导致腰府经气不畅，气血运行受阻；长期久坐的脑力劳动者或经常做弯腰提重物的体力劳动者腰部容易劳损，从而导致腰部局部气血运行不畅；……