补中益气汤加减治疗桥本甲状腺炎患者的临床研究

武明东,都广礼

(1.上海中医药大学附属龙华医院,上海 200032;2.上海中医药大学基础医学院,上海 201203)

桥本甲状腺炎在1912 年由日本学者桥本首先报道,故也称为桥本氏病,是典型的自身免疫性疾病,近年来随着人们生活节奏加快、工作压力增大及甲状腺功能、B 超检查的普及,其发病率逐年递增,多见于30～50 岁女性[1]。该疾病是临床上导致甲状腺功能减退的最主要原因,大约50%的患者最终会演变成甲状腺功能减退[2],根据临床表现和实验室检查结果,将其分为早期、中期、后期。本研究考察补中益气汤加减分期治疗对桥本甲状腺炎患者的临床疗效,取得了较好的效果,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2013 至2018 年收治于上海中医药大学附属龙华医院的70 例桥本甲状腺炎患者,分为早期(FT3、FT4、TSH 水平均正常,仅TPOAb、TGAb 水平升 高)15 例、中期(亚临床甲减,TSH、TPOAb、TGAb 水平升高) 15 例、后期(甲减,FT3、FT4水平降低,TSH、TPOAb、TGAb 水平升高) 40 例。同时,后期患者随机分为对照组和观察组,每组20 例,其中对照组男性2 例,女性18例；年龄25～55 岁,平均年龄(39.3±2.5) 岁,而观察组男性3 例,女性17 例；年龄25～55 岁,平均年龄(38.2±2.4) 岁,2 组一般资料比较,差异无统计学意义 (P ＞0.05),具有可比性。研究经医院伦理委员会批准。

1.2 纳入标准 (1) 符合《内科学》 (第七版,人民卫生出版社) 中的桥本甲状腺炎诊断标准；(2) 患者及其家属了解本研究,自愿签署知情同意书。

1.3 排除标准 (1) 合并甲状腺癌；(2) 合并产后甲状腺炎；(3) 合并肝肾功能异常；(4) 合并心功能衰竭；(5) 合并精神类疾病。

1.4 给药 早期、中期患者均仅给予补中益气汤加……