微创经皮钢板与闭合复位交锁髓内钉治疗成人胫骨远端关节外骨折疗效比较

陶修武，白永权，覃东亮

（河池市宜州区中医医院，广西 河池 546300）

胫骨是下肢骨主要承重骨，尤其是中、下胫骨1/3为过渡接点，是胫骨移行处，也是胫骨骨折的多发部位。胫骨骨折是临床上常见的长骨骨折，发生在年轻人中，主要由交通伤等高能量损伤引起。肱骨远端软组织较少覆盖，皮肤较薄，内侧不覆盖肌肉，当受到高能量损伤时，容易引起骨膜和软组织损伤，血液供应不足导致骨折和长时间皮肤伤口不愈合。选用传统常规的方式进行固定后常出现骨不连、感染等并发症，故需要选择更加适宜的固定方法［1］。微创经皮钢板是目前临床上常用的胫骨远端骨折内固定方式，具有创伤小、与骨面贴合紧密等优点。交锁髓内钉是近年来新兴的一种胫骨骨折治疗方式，具有固定牢靠、对血运干扰小等诸多优点，更符合骨折生物学原理，且在使用后更利于患者术后早期下地承重进行功能锻炼［2］。本研究比较闭合复位交锁髓内钉固定与微创经皮钢板固定治疗胫骨远端关节外骨折的治疗效果，为临床治疗本病提供术式选择提供参考。

1 资料与方法

1.1一般资料 对我院2016 年9 月至2018 年3 月期间收集的62 例胫骨远端关节外骨折患者随机进行分组，33 例实施交锁髓内钉手术的患者作为观察组，男22 例，女11 例；年龄22～57（41.23±12.20）岁；交通伤13 例，高处坠落8 例，重物砸伤12 例。29 例实施微创经皮钢板手术的患者作为对照组，男15例，女14例；年龄24～59（43.13±11.33）岁；交通伤10例，高处坠落7例，重物砸伤12例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。