增骨汤在老年骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后的分期应用

徐旭冬，王 毅，丁汉源

(嵊州市中医院·浙江 嵊州 312400)

骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)是临床上老年人高发的一种骨伤科疾病，也称为脆性骨折[1]。流行病学调查显示，50 岁以上的中老年人约三分之一的女性和五分之一的男性骨质疏松患者将会罹患一次骨折，且约一半以上骨质疏松性骨折发生于椎体，好发于胸腰段[2]。经皮椎体成形术(PVP)因其创伤小、恢复椎体高度迅速、术后康复快等优势常用于OVCF的治疗，但术后对OP及骨折的进一步治疗仍是长期的过程。中医药以其特有的分期论治思想，对OVCF患者行PVP术后进行辨证治疗，并根据患者群体的不同因人制宜，临床疗效确切。本文选用自拟增骨汤分期治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PVP术后患者，疗效良好，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 2018 年1 月—2019 年10 月选取本院收治的骨质疏松性胸腰椎压缩骨折并行PVP术后患者96 例，按照随机数字表法分为两组。对照组共48例，其中男性16 例，女性32 例；年龄62～82 岁，平均(70.9±9.3)岁；受伤至就诊时间4～36 h，平均(10.5±2.1)h；其中骨折椎体T11者6 例，T12者13 例，L1者22 例，L2者7 例。观察组48 例，其中男性15 例，女性33 例；年龄60～82 岁，平均(71.6±8.9)岁；受伤至就诊时间3～33 h，平均(12.4±3.9)h；其中骨折椎体T11者4 例，T12者15 例，L1者22 例，L2者7 例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入标准 1)根据症状、体征结合X线、CT、MRI等辅助检查确诊，均符合《中国骨质疏松性骨折诊疗指南——骨质疏松性骨折诊断及治疗原则》[3]中有关OVCF的诊断标准；2)单个椎体压缩性骨折，并行经皮椎体后凸成形术者；3)60 岁≤年龄≤85 岁；4)骨密度检测T值≤-2.5 者；5……