健脾升清益胃汤联合西药治疗Hp阳性慢性萎缩性胃炎43 例

陈芳玲，康润芳

(浙江省丽水市第二人民医院·浙江 丽水 323000)

慢性萎缩性胃炎主要是因患者胃黏膜上皮组织受到多次损伤而致胃黏膜固有腺体不断萎缩所致的疾病，与幽门螺杆菌(Hp)感染密切相关，其发病率呈不断升高趋势，给人们身体健康和生活质量造成极大影响[1]。慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎发展为胃癌的中间环节，被WHO列为胃癌的癌前状态，因此积极治疗对防止癌变具有重要意义[2]。西医治疗主要以对症治疗为主，一般采用抗幽门螺杆菌和保护胃黏膜及增强胃动力等药物，但长期用药易引起菌群失调和Hp耐药，影响药物治疗效果，难以达到根治目的。中医治疗注重整体辨证论治，且无明显副作用和耐药性，然单予中药治疗起效较慢。所以本文在西医治疗基础上加自拟中药健脾升清益胃汤治疗，以取长补短，促进患者康复，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

将本院2018年6月—2019年6月接诊的86例慢性萎缩性胃炎患者按照随机数字表分成2 组，观察组43例，男性26例，女性17例；年龄24～70岁，平均为(43.6±3.2)岁；病程2～39个月，平均为(18.9±4.5)月；萎缩程度：轻度20例，中度16例，重度7例。对照组43例，男性27例，女性16例；年龄25～72岁，平均为(43.8±3.4)岁；病程3～37个月，平均为(19.3±4.3)月；萎缩程度：轻度21例，中度17例，重度5例。2 组患者基线资料分布均衡，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 入选标准 1)符合《全国慢性胃炎研讨会共识意见》[3]的西医诊断标准，并经胃镜和病理检查证实；2)符合《中医消化病诊疗指南》[4]中医诊断标准，辨证为脾胃虚弱证；3)14C呼吸试验提示Hp阳性。