电子计算机X射线断层扫描对胸腰椎骨折患者检出率的影响

孙素晔 李 瑞 万业达

(天津市天津医院，天津 300211)

胸腰椎骨折属临床脊柱损伤性疾病常见类型之一，若治疗不及时或处理不当，严重者会出现休克、呼吸困难等症状，危及患者生命安全[1]。因此及时有效诊治具有重要意义。目前临床诊断胸腰椎骨折多以影像学检查为主，电子计算机X射线断层扫描(Computed Tomography，CT)、X线均为临床常用诊断方法，但关于选取何种诊断方法尚存在一定争议。鉴于此，本研究选取79例胸腰椎骨折患者，探讨CT对骨折分型检出率的影响，旨在为临床实施针对性处理提供影像学支持。具体报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取我院2018年8月-2019年7月经手术确诊为胸腰椎骨折患者79例，其中女31例，男48例，年龄22-69岁，平均(43.72±6.38)岁；受伤至入院时间1.5小时-3.8天，平均(1.83±0.59)天；体质量指数(BMI)17.3-27.3kg/m2，平均(21.49±1.73)kg/m2；骨折原因：14例重物砸伤，34例车祸，9例跌倒伤，22例高处坠落。本研究经我院医学伦理委员会审批同意。选取标准：(1)纳入标准。均伴有不同程度腰部疼痛，部分患者出现下肢运动感觉障碍；临床资料完整；患者及家属知情并签署承诺书；(2)排除标准。合并陈旧性骨折、错位骨折、病理性骨折者；外伤所致骨折者；既往有胸腰椎手术史者；妊娠期或哺乳期女性；凝血机制紊乱或活动性内出血者；失语症、老年痴呆或精神错乱者。

2 方法：(1)X线检查。应用数字X射线成像系统(DR，购自美国GE公司)，取脊柱正、侧位片拍摄，或结合患者耐受、损伤部位椎体方向选取双斜片。(2)CT检查。应用64排螺旋CT(型号：Optima GE660，购自美国GE公司)，扫描参数：矩阵=512×512，电流=260mA，电压=120kV，层厚=1.25mm，层距=1.25mm。……