中医治疗项背肌筋膜炎研究进展

冯银豪，罗 建

（1.成都中医药大学2019级硕士研究生，四川 成都 610075；2.成都中医药大学附属医院，四川 成都 610072）

项背肌筋膜炎是由外伤、风寒、劳损等导致项背部软组织痉挛粘连，引起项背部广泛性压痛、肌肉僵硬板滞，甚至活动受限的多发病［1-2］。本病属中医“痹证”“经筋病”范畴。现就近年来中医治疗项背肌筋膜炎的临床研究综述如下。

1 针灸治疗

针灸治疗以局部取穴为主，多取阿是穴、颈部华佗夹脊穴、足太阳膀胱经穴和督脉穴，针具有磁圆梅针、浮针、火针，刺法有排刺、齐刺。浮针疗法基于患肌理论着重治疗肌筋膜触发点成为重要治疗方法［3］。邱创臻等［4］将60例项背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组各30例，分别予浮针疗法和电针治疗。治疗组NPQ评分、VAS评分、SF-36评分及总有效率均优于对照组（P＜0.05）。李平［5］将86例项背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组，分别予磁圆梅针治疗和普通针刺。结果磁圆梅针较普通针刺改善疼痛及功能障碍效果更好。谢建谋等［6］将80例颈背肌筋膜炎患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例，对照组用常规针刺，治疗组以三层定位法找出肌肉僵硬、酸胀、沉重或疼痛的点用毫火针迅速点刺。治疗后两组VAS和SF-36评分均优于治疗前（P＜0.01），且治疗组优于对照组（P＜0.01）。黄迪等［7］将52例患者随机分为治疗组和对照组。对照组用常规针刺。治疗组根据背部疼痛范围，沿斜方肌、冈上肌走形排刺，配合针刺风池、完骨、天柱、颈夹脊。治疗组总有效率为96.1%、治愈率为69.2%，对照组总有效率为80.8%、治愈率为46.2%，两组总有效率和治愈率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。……