麻杏石甘汤治疗呼吸系统疾病的研究进展

诸葛谦

（桂林市中医医院，广西 桂林）

0 引言

麻杏石甘汤由其名可知，其主要使用到的中药材有：麻黄、杏仁、生石膏、炙甘草，主要功效则为辛凉宣泄、清肺平喘。该方最早见于张仲景《伤寒论》中，有歌诀曰：麻黄四两（9 g），杏仁五十个（9 g），甘草二两（6 g），石膏半斤（18 g），已经十分接近目前使用的配伍剂量。本方主治外感风热、身热不解、邪热者，方中以麻黄为君药，有宣肺平喘、发汗解表的功效；以石膏为臣药，但用量为麻黄的倍数，发挥清宣肺中郁热，同时宣肺不助热；以杏仁为佐，有助于麻黄宣肺平喘，有助于石膏清热，使两药相辅相成；炙甘草益气和中、滋阴养血，调和寒温宣降，为佐使功用。麻杏石甘汤目前主要用于风寒侵袭所致热入里，或肺中有热，或风热所伤致咳喘、咳嗽者。临床医师依据中医辨证论治的思想，将其用于各种呼吸道感染及肺炎、支气管炎等疾病的治疗中。

1 麻杏石甘汤现代药理研究

1.1 单药物成分研究

麻黄是现代医药制剂中重要的原材药物，其所含的生物碱与挥发油是各种制剂、片剂的有效成分。麻黄中含有伪麻黄碱（Pseudoephedrine）、麻黄碱（Ephedrine），该成分现代药理研究显示有舒张支气管平滑肌、接触支气管痉挛等功效，对于呼吸道感染所致的咳喘、憋闷均有不错的疗效。麻黄碱可作为拟肾上腺素药使用，不仅有舒张支气管平滑肌的作用，还能够收缩血管，抑制中枢神经兴奋，甚至在治疗鼻塞、鼻粘膜充血等时，效果好于肾上腺素。

杏仁中的主要有效成分为苦杏……