乳腺钙化女性患者X线立体定位真空辅助旋切活检术后乳腺组织定位标记夹移位情况分析

魏建南，郑爱秋，曾圣光，石剑

香港大学深圳医院，广东深圳518048

乳腺钙化是乳腺钼靶检查中较常见的异常表现，分为良性钙化及恶性钙化，目前临床上对乳腺钙化采用美国放射学会乳腺影像报告与数据系统（BIRADS）进行描述与分级，对于良性及良性可能性大的钙化（BI-RADS 2和3）采取影像学随访，对于怀疑恶性的钙化（BI-RADS 4a、b、c和5）需进行活检以明确病理诊断。X线立体定位真空辅助旋切活检术（SVAB）因具有精确定位钙化、皮肤切口小、切除组织量多等优点，是乳腺钙化活检的首选方法。SVAB病理结果为乳腺癌或不典型增生者需要进一步手术，其他低危病变需影像学随访。对原病灶的定位有利于进一步手术或影像随访，SVAB后活检术腔置入乳腺组织定位标记夹是最常用的定位方案，但标记夹常发生近期和远期移位［1-9］，影响原病灶的定位。因SVAB设备和耗材昂贵，维护成本高，目前国内开展SVAB的单位较少。刘芳等［5］对108例乳腺钙化患者114处钙化病灶SVAB后标记夹的移位及影响因素进行分析，发现39处（34.2%）发生移位，影响移位的因素主要包括血肿和“手风琴效应”。但该研究对象为德国Traustein医院行SVAB的患者，关于国内患者SVAB后标记夹定位的相关报道较少。本研究对254例乳腺钙化行SVAB后采用标记夹定位的女性患者进行观察，分析标记夹移位情况，探讨国内女性乳腺钙化行SVAB后放置标记夹定位的应用价值。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2016年1月1日—2019年12月31日，以“乳腺钙化”在我院行SVAB且后续进一步行局部扩大切除或钼靶检查随访的女性患者254例为研究对象。……