张宪祥,程伟,郭修财(江西省信丰县人民医院,江西 赣州 341600)
颅内动脉瘤多发于颅内动脉壁,该病病程较短,病情会迅速出现恶化,致残和死亡率极高[1]。其中,介入栓塞术可以有效缓解颅内动脉瘤症状,对促进患者的康复起积极作用。复杂的颅内动脉瘤一般是指大、宽颈、小、不规则、梭形和假性动脉瘤等具有较高的死亡率的动脉瘤类型[2]。研究显示使用Lvis支架辅助线圈栓塞术比使用手术开颅手术和钳夹术治疗效果更好。在临床上,线圈栓塞术是一种常见的血管介入手术[3]。Lvis支架辅助线圈栓塞术在复杂颅内动脉瘤中的功效,可以改善填塞的效果,显着改善患者出院率[4],并降低死亡率和致残率。Lvis支架辅助线圈栓塞术采用微创形式,术中出血较少,术后恢复快,术后出现颅内感染发生率低,从而显著提高了颅内复杂动脉瘤的手术效率[5],降低死亡率和致残率,提高患者满意度,并具有很高的科学研究价值[6]。基于此,本文探讨Lvis支架辅助弹簧圈栓塞在颅内复杂动脉瘤中的疗效,现将结果报道如下。
1.1 一般资料 回顾性分析2017年3月-2019年3月江西省信丰县人民医院神经外科颅内复杂动脉瘤患者18例为观察对象。其中男性患者8例,女性患者10例;年龄40-70岁,平均55.3岁。主要临床表现为爆发性头痛、恶心和呕吐、神经功能障碍和意识障碍。所有患者入院后均行头部CT检查,并确认存在自发性蛛网膜下腔出血(不包括出血后脑实质血肿的患者)。根据头颅CT血管造影初步确定是否存在颅内动脉瘤,最后所有患者均进行数字减影全脑血管造影(Digital subtraction whole brain angiography,DSA)诊断复杂的颅内动脉瘤。……