围刺法治疗带状疱疹临床研究进展

2021-01-10 07:41:49高睿琦孙凌蓉
实用中医药杂志 2021年7期
关键词:针刺

高睿琦,孙凌蓉

(重庆市沙坪坝区中医 院针灸推拿科,重庆 400030)

带状疱疹(herpes zoster)是由水痘-带状疱疹病毒(herpes varicella zoster virus,VZV)所引起的病毒性皮肤病,以成年人居多,呈单侧周围神经分布的簇集成群、累累如串珠样小水疱,并伴剧烈疼痛[1]。中医称之为缠腰火丹,《外科启玄·蜘蛛疮》日:“此疮生于皮肤问,与水窠相似,淡红且痛,五七个成攒,亦能荫开”。中医认为带状疱疹是由肝胆火盛及脾湿郁久,外感毒邪而发。目前针对带状疱疹的治疗,西医多以抗病毒等对症治疗为主,但其效果甚微,久治不愈还可逐渐形成带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia,PHN),疼痛可持续数月或数年[2]。近几年来针灸治疗因其价格低廉且患者容易接受,在带状疱疹治疗方式选择中优势明显,而围刺法现已成为针灸临床上治疗带状疱疹的常用针刺方法。围刺法又名围剿刺法,是以病变部位为中心,进行一层或多层包围型浅刺的一种针法,是《灵枢·官针》所记载的扬刺法的发展,其操作既与扬刺法相似,又不仅限于4针围刺。其具体操作要领是取1.5~2寸毫针数针,沿病灶边缘进针,向病灶中心平刺0.5~1寸,针距间隔1.5~2cm左右,病灶中心可直刺入1~2针。围刺法可通络和血、祛毒止痛,其治疗带状疱疹的临床疗效显著。现将近年来围刺法治疗带状疱疹的临床研究综述如下。

1 带状疱疹急性期

带状疱疹属于临床上较为常见的皮肤疾病,主要是水痘-带状疱疹病毒损害周围神经节导致沿周围神经走向形成簇集性疱疹并伴随神经痛的一种病毒性皮肤病[3]。……

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