经方“黄连”角药配伍特点及其临床运用初探

王勇力，黄 振，吴若霞，吴泳蓉，朱文豪，宁迪敏，田雪飞

(1.湖南中医药大学第一附属医院，湖南 长沙410007;2.湖南中医药大学中西医结合学院，湖南 长沙 410208；3.湖南中医药大学中医学院，湖南 长沙 410208)

角药始于《伤寒论》，是基于中医四性五味、归经、七情和合，以同类相须、异类相使、阴阳互根、寒热并用、攻补同施、刚柔相济等原则的三味药物的有机配伍，可单独成方，或为方剂核心配伍，或为方剂次要部分的一种组方模式，其核心是“三足鼎立，互为犄角”，有组合灵巧、用途多变等特点，达到增效减毒之功，扩大药物治疗范围[1]。角药，以三为要，秉承“一生二，二生三，三生万物”的道家思想，从仲景将阴阳、表里二分法转变为阴、阳、半阴半阳三分法，体现仲景对三的重视，以及他对角药的运用。角药是以《素问·至真要大论》“君一臣二，奇之制也” 的理论为基础，在辨证论治的指导下，将单味药进行有机结合，通过不同药物之间四气(性)五味的融合，形成一种相对固定的药势[2]，从而纠正人体所表现的寒热虚实的病理状态以及水火气血的偏性之差，正如《汉书·艺文志·方技略》言：“经方者，本草石之寒温，量疾病之深浅，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平”[3]。

黄连，首载于《神农本草经》言其：“味苦寒。主热气，目痛，眦伤，泣出，明目，肠澼，腹痛，下利，妇人阴中肿痛”[4]。《本草正义》言：“黄连大苦大寒，能泄降一切有余之湿火”[5]。《名医别录》：“微寒，无毒。主治五脏冷热，久下泄、脓血，止消渴、大惊，除水，利骨，调胃，肠，益胆，治口疮”[6]。……