马惠昇采用毫火针齐刺经筋法辨证治疗肩周炎思路

桑 涛,马惠昇 ，2,宋毛毛,杨振江,王 媛

(1.宁夏医科大学,宁夏 银川 750004;2.回医药现代化教育部重点实验室,宁夏 银川750004)

肩关节周围炎是临床上常见的筋伤疾病，因其肩关节囊及其周围肌肉、肌腱、韧带、滑液囊等软组织的慢性非特异性炎症，简称肩周炎。中医属“肩痹”“肩凝”等范畴，以肩部疼痛、功能活动受限为其临床特征[1]。好发于 50 岁左右的中老年人，女性稍多于男性，且呈慢性、隐袭性发病[2]，发病率为 2%～5%[3]。

本病早期以疼痛为主，呈刺痛，痛处固定，夜间痛甚，多数患者疼痛难忍，甚至夜间痛醒，难以入睡，使患者精神及身体上承受了巨大的折磨，且研究表明，长期炎症疼痛可能诱发抑郁[4]。后期主要表现为肩关节活动障碍，以内收、外展及背伸障碍为主，患者往往不能进行穿衣、梳头等日常活动，本病虽为自限性疾病，但其病程太久，疼痛症状较重，影响了人们的生活质量。

马惠昇老师多年研究骨与关节疾病、软组织损伤、颈肩腰背疼痛及风湿关节的临床诊疗，擅长脊柱推拿与回医理筋诊疗技术，临床擅用针灸、推拿、理筋、脊柱微调手法、针刀、注射等治疗颈、肩、腰、腿痛等筋伤疾病。现将其采用毫火针齐刺经筋法辨证治疗肩周炎思路浅析如下。

1 病机以经筋痹阻为主

1.1 外界环境所致 生活和工作环境阴冷潮湿，例如经常涉水，进出冷藏库或在雨季和潮湿的季节感受寒湿之邪的侵袭。还可能受到区域条件的影响，例如西北地区气候寒冷，易感受风寒之邪，痹阻经筋，均可致痹病。……