陈 兵
(重庆市中医骨科医院,重庆 400010)
更年期综合征发于绝经期前后的女性,以情绪不稳、喜怒悲伤阴晴不定为主症,《金匮·妇人杂病》描述“妇人藏躁,喜悲伤欲哭,如神灵所作……”笔者用耳穴针刺及贴压治疗更年期综合征取得满意效果,总结如下。
共42例,均为门诊患者,年龄44~58岁,病程1个月~3年。
临床表现:①血管系统症状有阵发性潮热,常从胸部开始,涌向颈部、头部,使面部发红,持续数秒至数分钟,随之出汗,时而寒战,伴有心悸、气短、头晕、手足发凉、麻木、血压波动等。②精神神经症状有情绪不稳定,容易激动、烦躁、多疑,或抑郁、不安、好哭、失眠、记忆力减退,有时感觉过敏或感觉异常,如皮肤麻木,蚁走感,可有关节痛、头痛。③生殖系统症状有月经紊乱,周期延长,经量减少,或周期缩短、经量增多,或出现绝经期功血、闭经以至绝经。外阴、阴道萎缩,分泌物减少,阴道皱襞展平、干涩,子宫萎缩、盆底松弛而阴道壁膨出、子宫脱垂,尿道括约肌松弛而致尿失禁,性欲减退。④物质代谢障碍表现为胆固醇升高、动脉粥样硬化、发胖,可有血糖升高、水肿、骨质疏松等[1]。
中医辨证分型:①肾阴不足:失眠多梦、头晕耳鸣、潮热汗出、五心烦热、腰膝酸软疼痛、月经先期而至,或先后不定期,经色鲜红、口舌干燥,小便黄色大便干结,舌红少苔,脉细而数。②肾阳虚衰:面色晦暗无华、精神萎靡不振、自觉形寒肢体冷或冷痛、腰膝冷痛、食欲不振、腹部胀满、大便溏薄、经行量多或崩漏暴下、舌淡胖嫩、边有齿痕、脉沉细无力。