中国医养结合政策的变迁与扩散研究

荆信耀

摘要：我国人口老龄化的程度正在不断加深，给社会和家庭带来的压力和负担也愈发沉重，在此背景下，我国在医养结合领域已经出台了一系列政策措施，推进医养结合发展现已成为政府的重要目标之一。本文尝试运用政策扩散理论，归纳总结了中央和地方医养结合政策的发展历程，并就政策扩散的动因和存在的问题进行探讨，丰富了现有研究领域。

关键词：医养结合;政策扩散;改革

近年来，随着医养结合在上海、青岛、武汉等地的成功试点，我国在医养结合领域已经出台了一系列政策措施，推进医养结合发展现已成为政府的重要目标之一。综观改革开放40年政策变迁之历程，依循渐进式的改革路径和试点先行的改革逻辑，由地方政府主导的区域性、局部性的政策创新业已成为当下推动国家治理体系和治理能力现代化的重要微观驱动力量 ，医养结合政策创新也遵循这一路径和逻辑，但在现实中各地区的医养结合政策执行力度与政策执行效果差异显著。因此，需要对医养结合政策進行政策变迁梳理与政策扩散机制研究，政策变迁的历程、政策扩散的路径是什么？本文就这些问题进行探讨。归纳总结医养结合政策扩散规律，对未来相关政策的颁布和完善也有指导意义，有助于医养结合政策的发展成果真正落到实处，进而维护社会的和谐稳定并推动经济的发展。

一、国家层面医养结合政策演进

为了应对我国进入老龄化社会后医疗服务和养老服务脱节带来的种种弊端，2013年9月13日国家层面发布了《国务院关于加快养老服务业的若干意见》，这也是第一份国家层面针对医养结合的政策。……