多层螺旋CT在胃癌术前诊断及分期上的临床应用

周建军

【中图分类号】R735.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

1前言

胃癌以胃黏膜上皮为起源，是消化系统多发性恶性肿瘤，在地域上有明显区别，我国境内，以东部沿海地区和西北地区发病率最高，与当地饮食生活习惯、环境等因素存在密切关联[1]。胃癌在病程早期多缺乏特异性症状，部分患者会有呕吐恶心等上消化道症状，易被临床忽略。随着病灶生长，可有明显症状表现出，如处于进展期的患者，以体重减轻、疼痛為表现，且患者上消化道症状也较明显，如乏力，上腹不适，食欲下降，进食后饱胀等，晚期胃癌，以营养不良、消瘦、贫血等症状为表现[2]。临床通常采用手术的方案进行治疗，但手术在实施时，需对肿瘤的浸入深度分析，明确病灶位置，并确定是否有淋巴转移和远处转移。采用多层螺旋CT来诊断，可为术前分期具提供准确参考依据，本次研究就此展开探讨。

2现状分析

在消化道恶性肿瘤领域，胃癌发生率居首位，患者症状明显时，病程通常以进展至晚期，多以小量出血，幽门或食管穿孔、梗阻诱发腹膜炎等并发症出现为表现。现阶段，临床在对胃癌进行检查时，以磁共振、内镜、CT、 X线造影最为常用。胃镜结合病理活检为一项可行的对胃癌进行诊断的方法，但对于向腔外生长的胃癌患者来讲，取材难度较大，且在筛查人群中应用受限[3]。X线造影可发挥将胃癌检出的作用，但无法对转移与浸润情况掌握。磁共振可准确获得对胃癌检测的图像，但扫描用时长，医疗费用高，且观察范围小，进而也限制了临床应用。……