冠状病毒肺炎诊断标准之争：CT影像还是核酸检测

李巧巧

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--01

2020年年初冠状病毒疫情来势汹汹，为了更好地控制疫情，减少传染，进行准确的检测非常重要，对于冠状病毒的检测，使用CT还是核酸检测更准确，将哪种检测作为诊断标准成为热门话题，但采用何种方法检测病毒也是与病毒对抗的重要关键 [1]。

疫情集中性爆发的主要原因是家庭聚会，并且，大部分病患发病比较隐匿，即使多次核酸检测后依然为阴性，无明显症状，若留在加重继续观察，还会引起疫情蔓延，对此，应当加强疫情排查，对疑似病例和接触者进行CT排查，经CT检测后呈阳性者必须集中隔离。并且，医生家庭必须采取积极的防护，进行CT检测，不能将无症状亦或核酸检测阴性的病患放在家中隔离，各政府也应该马上行动，避免疫情进一步蔓延。其次，CT检测并不是对核酸检测的否定，其只是认为，核酸检测依然存在产量与采样等的限制，尤其是对于武汉这样的疫情爆发地，不能彻底依靠核酸检测，核酸检测不能将传染源控制住[2]。另外，不能将核酸检测作为金标准，过度依赖，若进行核酸检测后呈阴性，但检测者有接触史或者临床表现，必须进行CT检测，CT检测后表现较为典型者，需纳为确诊病例，CT结果不典型，也需要进行隔离。其还补充说：CT检测也并非万能，存在误诊漏诊等情况，但是，对于疫情爆发期间，该检测手段更实用 [4]。

有国外的医学教授发文表示，核酸检测试剂比较短缺，其还呈现出假阴性，这些都会对冠状病毒检测效果有影响，因此，将CT检测作为冠状病毒检测的标准势在必行。……