黄芪桂枝五物汤对2型糖尿病气阴两虚兼血瘀证患者下肢血管病变的影响研究

李竹苑

摘要：目的：探讨黄芪桂枝五物汤对2型糖尿病气阴两虚兼血瘀证患者下肢血管病变的影响。方法：本研究选取2020年10月～2021年10月我院65例2型糖尿病气阴两虚兼血瘀证患者以随机数字表法分组，甲组在常规对症用药基础上应用前列地尔（32例），乙组在常规对症用药基础上应用黄芪桂枝五物汤（33例），比较两组下肢血管病变改善情况、疗效及中医证候积分。结果：乙组患者用药后踝动脉-肱动脉血压比值（ABI）明显高于甲组，其血管内-中膜厚度（IMT）值显著低于甲组;乙组治疗总有效率明显高于甲组;乙组患者用药后肢体麻木、四肢倦怠乏力及肢体末端冷痛等中医证候积分均低于甲组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：黄芪桂枝五物汤用于2型糖尿病气阴两虚兼血瘀证患者中可有效改善其下肢血管病变情况。

关键词：黄芪桂枝五物汤;2型糖尿病;下肢血管病变

【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）15--02

2型糖尿病患者常合并周围血管病变，持续高血糖造成血管内皮细胞出现异变，下肢动脉发生硬化，导致血管壁厚度增加，弹性降低容易形成血栓，进而造成管腔发生狭窄或阻塞[1]。本病早期以下肢疼痛、感觉异常及间歇跛行等为主要临床表现，严重时可发生肢端缺血、感染及坏疽等症状，严重影响患者生活质量。目前，临床针对2型糖尿病合并下肢血管病变采取的治疗原则为控制动脉粥样硬化持续进展，故降血脂、抗血小板聚集药物较为常用。近年来，临床医师开始重视中药方剂的应用，提出使用治疗下肢血管病变的经典方黄芪桂枝五物汤。……