利用种植体支抗非拔牙矫治各类错畸形的研究现状

向美玲

摘要：近年来，非拔牙矫治各类错变得十分常见[1]。非拔牙矫治常需远移磨牙获得间隙[2]。微种植体作为绝对支抗，远移磨牙有绝对优势。本文主要就种植体支抗非拔牙矫治各类错畸形的研究现状进行总结叙述。

关键词：种植体;非拔牙;矫治;

【中图分类号】R457 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）16-01

拔牙与非拔牙矫正是正畸领域内一直存在分歧和争议的问题。19世纪20年代Angle坚持不拔牙矫治，他认为拔牙不是面形美观和稳定的矫治结果所必需的条件。在19世纪30年代，Tweed对其扩弓后复发的病例采取了拔牙矫正，效果良好[1]。与此同时，Begg认为邻面磨耗属于牙列正常发育现象，即“磨耗”理论，而拔除前磨牙的方法可以解决现代人邻面磨耗匮乏的问题[2]。近年来，不拔牙矫治重新被倡导，且成为了一种趋势。因为许多学者认为，拔除前磨牙可能造成唇部丰满度不足[3]，特别是对于某些可拔可不拔牙的“临界病例”，而远移磨牙是最常见的非拔牙矫治方法。

1、推磨牙远移的方法

临床中远移磨牙的常用方法有：传统矫治器：头帽口外弓、pendulum矫治器等，种植体矫治技术，隐形矫治技术[4-7]。

头帽口外弓由Kingsley于1866首先应用于矫治牙齿前突，是以颅面部某些部位为支抗，如顶、枕、颈等，能为远中移磨牙提供足够支抗[8]。口外部件美观及舒适性差，从而影响配合，一定程度上将影响矫治效果。

Pendulum矫治器，又称为钟摆式矫治器，是由Dr.Hilgers于1992年提出的一种非依赖型矫治器，Byliff等于1997年对其改进后应用于临床，能够有效远中移动上颌第一磨牙[9]。……