龙胆泻肝汤加减联合抗病毒药物治疗带状疱疹的系统评价

陈薇

(湖北中医药大学第一临床学院，湖北 武汉)

0 引言

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的疾病，这种病毒在儿童时期初次感染后潜伏在脊髓和颅感觉神经节中[1]。临床表现为在红斑基础上形成的水疱，粟粒到绿豆大小，疱内液体澄清，疱壁有光泽。[2]目前西医主要采用抗病毒、止痛、预防感染等药物进行治疗，但部分患者后遗神经痛以及其他不良反应较明显，单纯应用西药进行治疗效果有限。

中医认为，带状疱疹是由于劳累过度，或情志内伤，或饮食失调，肝胆不和，脾失健运，气滞湿郁，化热化火，湿热火毒外攻皮肤所致[3]。中药龙胆泻肝汤出自《医方集解》，由龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、甘草组成。具有清肝经湿热、泻肝胆实火的作用，临床上常用来治疗带状疱疹、急性盆腔炎、急性中耳炎等疾病。研究表明龙胆泻肝汤治疗带状疱疹疗效显著，用药期间不良反应小[4]。

众多研究认为以龙胆泻肝汤为主方的的中药制剂联合抗病毒药物对带状疱疹有较好的临床疗效[5-7]，可以提高带状疱疹的临床疗效，缩短止疱、结痂的时间，减少后遗神经痛的发生率。但各研究资料的质量不均，本研究运用循证医学的方法，使用Cochrane 系统评价的方法对数据进行整理，从而了解龙胆泻肝汤联合抗病毒药物治疗带状疱疹的具体疗效，为龙胆泻肝汤治疗的进一步研究和临床实践提供最佳依据。

1 资料与方法

1.1 文献检索

选取建库至2020 年3 月31 日国内外以龙胆泻肝汤为主方的中药制剂联合抗病毒药物治疗带状疱疹带的RCT 研究。……