非自杀性自伤行为青少年的脑影像学改变研究进展

梁丽君，何文知，文汧卉，王瑶，陈胡丹，黄国平

1 川北医学院精神卫生学院，四川南充637000；2 绵阳市第三人民医院四川省精神卫生中心心身疾病科

非自杀性自伤（NSSI）行为是指一种不以自杀为目的，刻意地、直接地造成身体伤害，并且不被社会所接受的行为，常见的NSSI 行为有切割、灼伤、刺伤、击打、过度摩擦等［1］。青少年是NSSI行为的高发人群，该行为最常发生在青春期早期（11～15岁）［1-3］。虽然自伤的目的不在自杀，但相关研究表明有NSSI行为的人群自杀风险远高于普通人群，且NSSI 行为也被认为是预测自杀企图的有效因素之一［4］。NSSI 行为常被认为是一种情绪调节的方式，多用于缓解部分的负面情绪［5-6］。青少年处于脑部神经网络发展的特殊时期，情绪问题可能对脑部神经网络的成熟产生更大影响，因此有必要单独研究青少年NSSI 行为的病理生理机制。既往神经生物学研究表明，NSSI 行为的发生可能与额叶、岛叶、杏仁核、扣带回等脑区以及它们之间的相关神经环路有关［7-8］。近年来，磁共振因其具有非侵入性、接受程度高、便于操作等优点，已成为研究精神疾病神经生物学机制的有效手段。本文从脑结构和脑功能的角度对青少年NSSI 行为的神经影像学研究作一综述，为进一步揭示青少年NSSI行为的发生机制提供依据。

1 结构磁共振相关研究

1.1 基于体素的形态学测量（VBM） VBM 是一种以体素为单位进行全脑分析的技术，通过定量测量灰、白质密度或体积改变，能更准确体现细微的脑结构变化。研……