新冠病毒疫苗接种常见不良反应及应急护理干预

宏梅（天津市南开区王顶堤医院,天津 300190）

当前，国外新冠病毒感染肺炎疫情发展迅猛，呈现多发、高发特点，确诊患者及死亡病例每日持续大幅度增长[1]。受境外疫情影响，国内散发病例时有发生，严重危及群众身体健康、生命安全以及社会稳定。按照国务院联防联控机制统一安排部署，必须抓紧推进新冠病毒疫苗全民接种，构建免疫屏障。实践结果显示，安全性和有效性是疫苗大规模接种的前置条件，做好疫苗接种相关联不良事件的及时有效处置，有助于提高全社会对疫苗接种的认可度，减少人群疫苗接种的犹豫现象，提高自愿接种率、加快群体对SARS-CoV-2免疫屏障的建立，降低疫情的反弹与暴发的风险[2]。我院开展该项研究，取得了有价值的经验。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究纳入对象为我院2021年3月-7月期间所承担负责的社区群众接种对象，共计15500例。含男8200例、女7300例。所有接种对象年龄均为≥18岁，且<75岁，均为知情同意接种。已对身体原因、并发相关疾病不宜接种者予以排除，同时排除妊娠期女性。接种过程中，均严格按照规范要求实施操作，接种完成后，均留观30min。

1.2 干预方法 针对发生的一般不良反应，如发生发热、恶心、呕吐、头痛、胸闷、头晕、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛、流涕、乏力、纳差、腹泻等轻度或中度症状，主要实施对症处理，在患者症状消除后不再留观，后期接受3日随访。针对发生的异常不良反应，重点做好以下方面应急护理干预：①肾上腺素是能挽救严重变态反应者生命的一线用药，必须立即使用，建议在大腿外侧肌内注射，剂量为0.01mg·kg-1的1:1000(1mg·mL-1)肾上腺素，最大剂量为成人0.5mg，小儿0.3mg，根据临床反应可以5-15min重复。②让患者平卧，并抬高双下肢，如患者呕吐，则注意头侧向一边，防止误吸。……