回医药治疗女性盆底功能障碍相关压力性尿失禁临床观察

李田田，赵瑞华

(1.北京市回民医院，北京 100054；2.中国中医科学院广安门医院，北京 100053)

女性压力性尿失禁 (Stress urinary incontinence，SUI)是指当腹压增加大于最大尿道压时，在无膀胱逼尿肌收缩的状态下，产生不能自主的尿液泄漏现象，是女性盆底功能障碍性疾病的常见类型。我国SUI的患病率高达18.9%，其中50～59岁为高发年龄段，患病率接近28.0%[1]，女性雌激素水平降低是其发生的重要原因[2]，因此围绝经期是此病好发年龄段。目前对女性轻中度SUI的非手术治疗，主要是应用Kegel运动训练、电刺激联合生物反馈、药物等，虽取得满意效果，但其长期疗效并不理想。回族医学是以“真一七行论”“四性学说”等伊斯兰医学特有的病机理论为指导，与中医共同点之一是重视疾病的预防，其“治未病”的思想源远流长[3]，其中葫芦巴具有温肾、暖丹田的作用，拔跟提气功有非常好的强肾固精的作用，为探索其在治疗围绝经期妇女轻中度 SUI 方面的疗效，本研究开展了前瞻性随机对照试验观察，取得了较满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例来源于2018年5月-2019年11月北京市回民医院妇科门诊患者，采用SAS9.1.3统计软件“proc plan”程序将70例合格的轻中度SUI女性患者按1∶1随机分为观察组和对照组，每组35例。

1.2 诊断、纳入及排除标准

1.2.1 诊断标准 西医诊断标准：参照《女性压力性尿失禁诊断和治疗指南》2017版中Ingelman-Sundberg相关诊断标准[1]：轻度：尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时，不需使用尿垫；中度：尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时，需要使用尿垫。中医辨证：中医证型诊断标准根据《中药新药临床研究指导原则》及《中华人民共和国中医药行业标准》中脾肾两虚证诊断标准制定。……