许馥容,向丽萍,米 兰
(1.湖南中医药大学,湖南 长沙 410208;2.湖南中医药大学第二附属医院,湖南 长沙 410005)
寻常型痤疮是一种毛囊皮脂腺炎症性疾病,好发于青少年男女,是皮肤科常见病,中医称为“粉刺”“面疱”“粉花疮”等,最早见于《黄帝内经》,临床表现为颜面、胸背部等处出现散在炎性丘疹、结节,重者可见囊肿、脓疱并伴有感染。寻常型痤疮在影响美观的同时,可影响患者心理;其致病因素复杂,与性激素水平、遗传、细菌感染、生活习惯等多种因素相关,中医证型主要以肺经风热证患者居多,方药多选用枇杷清肺饮加减以清热宣肺、消结散瘀;西医治疗多采用口服抗生素或调节性激素水平药物等,或局部外用药,短期可见明显效果,但复发率较高,并存在影响性功能的副作用,故不建议长期服用。采用祖国传统医学治疗,具有疗效好、副作用小、复发率低、价格便宜等优势,在中医治疗的基础上联合一定的外治疗法,内外兼治痤疮,疗效迅速。本研究旨在探讨枇杷清肺饮加减联合射频火针治疗肺经风热证痤疮的疗效,现报道如下。
1.1.1 诊断标准 西医诊断标准:参照《中国痤疮治疗指南》[1]:①多发于青春期少年;②以颜面部、胸背部等皮脂腺发达部位为痤疮好发部位;③皮疹为炎性丘疹、粉刺、脓疱、结节、囊肿,并伴有皮脂溢出。中医诊断标准及中医辨证标准:参照《中成药治疗寻常痤疮专家共识》[2]:肺经风热证痤疮皮损以粉刺或红色丘疹为主,偶有脓疱,自觉痒痛感;……