2020年成人高校专升本招生全国统一考试 医学综合

本试题共150分，考试时间150分钟。

一、A型题：1～84小题，每小题1.25分，共105分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.具有横突肋凹的椎骨是

A.颈椎B.胸椎

C.腰椎D.骶骨

E.尾骨

2.可作向前和向后运动的关节是

A.肩关节B.肘关节

C.桡腕关节D.踝关节

E.颞下颌关节

3.两侧同时收缩，使脊柱后伸的肌是

A.斜方肌B.背阔肌

C.竖脊肌D.胸大肌

E.腹直肌

4.具有结肠带和肠脂垂的肠管是

A.回肠B.盲肠

C.阑尾D.直肠

E.肛管

5.胆囊窝位于肝下面“H”形沟的部位是

A.右纵沟前部B.右纵沟后部

C.左纵沟前部D.左纵沟后部

E.横沟

6.肺门的所在部位是

A.肺尖的内面B.肺的胸肋面

C.肺的膈面D.肺的纵隔面

E.肺底

7.有关输尿管的正确描述是

A.属于腹膜间位器官

B.属于腹膜内位器官

C.第二狭窄位于跨过髂血管处

D.开口于膀胱尖

E.可分为腹段和盆段两部分

8.在男性，有尿道外括约肌环绕尿道的部位是

A.尿道内口B.尿道外口

C.尿道前列腺部D.尿道膜部

E.尿道球

9.手术中识别输卵管的标志是

A.输卵管峡B.输卵管壶腹

C.输卵管漏斗D.输卵管腹腔口

E.输卵管伞

10.与阴道后穹后方相邻的腹膜间隙是

A.卵巢窝B.膀胱上窝

C.膀胱子宫陷凹D.直肠子宫陷凹

E.直肠膀胱陷凹

11.三尖瓣所在的位置是

A.主动脉口B.肺动脉口

C.左房室口D.右房室口

E.冠状窦口

12.卵巢动脉的起始部位是

A.腹主动脉B.髂内动脉

C.髂外动脉D.子宫动脉

E.肾动脉

C.咽鼓管D.乳突竇

E.乳突小房

17.第2～4手指不能内收与外展，可能损伤的神经是

A.肌皮神经B.尺神经

C.正中神经D.桡神经

E.腋神经

18.舌前2/3味觉障碍伴泪腺分泌障碍，可能损伤的神经是

A.三叉神经B.舌下神经

C.动眼神经D.面神经

E.上颌神经

19.间脑的分部中包括外侧膝状体的是

A.背侧丘脑B.后丘脑

C.上丘脑D.下丘脑

E.底丘脑

20.大脑优势半球的额下回后部代表的中枢是

A.运动性语言中枢B.感觉性语言中枢

C.书写中枢D.视觉性语言中枢

E.听区

21.一侧视交叉外侧部的不交叉纤维损伤时，引起的视野缺损是

A.患侧眼全盲

B.双眼视野颞侧半偏盲

C.患侧视野鼻侧半偏盲

D.双眼视野对侧半同向性偏盲

E.双眼视野鼻侧半偏盲

23.动作电位跳跃式传导的部位是

A.无髓纤维B.肌节

C.终板膜D.有髓纤维

E.缝隙连接

24.与组织液中含量基本相同的血浆成分是

A.白蛋白B.电解质

C.纤维蛋白原D.球蛋白

E.透明质酸

25.用已知ABO血型的血清可以鉴定的红细胞膜上的成分是

A. A抗原和B抗原B. A抗原和H抗原

C. B抗原和H抗原D. A抗原和B抗体

E. B抗原和A抗体

26.增加冠脉血流量最主要的因素是

A.交感神经兴奋

B.迷走神经兴奋

C.心肌代谢增强

D.血管紧张素II分泌增多

E.血管升压素分泌增多

27.造成心室前负荷增大的因素是

A.心室充盈量增大B.心率增快

C.静脉回流速度下降D.心肌收缩力增强

E.心室顺应性减小

28.提高心肌传导性的因素是

A.静息电位减小

B.动作电位去极化速度增大

C.钠通道数量减少

D.钠电流被阻断

E.阈电位水平抬高

30.呼吸过程中肺内压最低值出现的时期是

A.吸气初B.吸气中期

C.吸气末D.呼气中期

E.呼气末

31.纯净胃液的pH值约为

A.0.9～1.5B.1.9～2.5

C.2.9～3.5D.3.9～4.5

E.4.9～5.5

32.对糖、脂肪和蛋白质均有消化作用的消化液是

A.唾液B.胃液

C.胰液D.胆汁

E.小肠液

33.运动时产热量最大的器官是

A.肝脏B.心脏

C.皮肤D.大脑

E.骨骼肌

E.尿素

35.正常时激活膀胱壁牵张感受器的膀胱内尿量最小范围是

A.200～300 mLB.400～500 mL

C.600～700 mLD.800～900 mL

E.1000～1100 mL

36.光照引起视杆细胞膜发生的变化是

A.去极化B.极化

C.反极化D.超极化

E.复极化

37.横断脑干网状结构使易化区活动占优势，其结果是

A.嗜睡B.去大脑僵直

C.昏迷D.柔软性麻痹

E.意向性震颤

38.交感缩血管神经节后纤维释放的神经递质是

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素

C.肾上腺素D.5-羟色胺

E.P物质

39.自主神经节前纤维释放的递质是

A.谷氨酸B.甘氨酸

C.多巴胺D.乙酰胆碱

E.腺苷

40.激素经血液循环被运行后作用于靶细胞的作用方式是

A.内在分泌B.旁分泌

C.自分泌D.神经分泌

E.远距分泌

41.下列关于皮质醇升高血糖机制的描述，正确的是

A.增加葡萄糖转运体的活性

B.减少细胞对葡萄糖的利用

C.增加外周组织摄取葡萄糖

D.减少肝糖异生原料的供应

E.使肝糖异生酶的活性降低

42.幼年期生长激素分泌过多最终可患的病癥是

A.侏儒症B.呆小症

C.巨人症D.肢端肥大症

E.向心性肥胖

43.呕血与咯血最重要的鉴别点是

A.是否为大出血B.是否伴有恶心

C.是否伴有黑便D.是否混有胃内容物

E.是否伴有发热

45.男，45岁。因突发上腹痛并迅速向全腹蔓延3小时就诊。查体：T 38.8℃。全腹压痛及反跳痛阳性，肝浊音界消失。最可能的诊断是

A.急性胰腺炎B.急性胃穿孔

C.急性胆管炎D.急性肠梗阻

E.急性胃肠炎

46.无尿的定义是

A.12小时尿量少于200 ml

B.24小时尿量少于500 ml

C.每小时尿量少于17 ml

D.每小时尿量少于50 ml

E.24小时尿量少于100 ml

48.预激综合征的心电图表现是

A.PR间期缩短，QRS增宽，QRS起始部delta波

B.PR间期正常，QRS增宽，肢体导联QRS呈rS型

C.PR间期正常，QRS增宽，V5R增宽、顶峰粗钝

D.PR间期正常，QRS增宽，V1、V2导联QRS呈M型

E.P与QRS无关，QRS增宽，房与室保持各自节律

49.易出现奇脉的病症是

A.左心衰竭B.低血容量性休克

C.急性渗出性心包炎D.多发性大动脉炎

E.动脉导管未闭

50.测量血压时舒张压的判定为

A.听到响亮拍击音时的压力

B.听到柔和吹风样音时的压力

C.拍击音重新出现时的压力

D.声音消失时的压力

E.听到声音变短促前的压力

51.某患者的检验报告如下，导致其发生猝死最可能的原因是

A.血氯87 mmol/LB.血钙1.9 mmoI/L

C.血钠158 mmol/LD.血钾7.0 mmol/L

E.血磷0.8 mmol/L

52.阻塞性通气功能障碍患者肺功能改变的特点是

A.肺活量增加B.残气量减少

C.气速指数>1.0D.一秒率降低

E.通气/血流比例失调

53.二尖瓣关闭不全典型的体征是

A.心尖部闻及收缩期吹风样高调杂音

B.胸骨左缘第2肋间闻及连续性杂音

C.心尖部闻及舒张中期杂音

D.胸骨左缘第3肋间闻及收缩期粗糙杂音

E.胸骨左缘第2肋间闻及Graham Steell杂音

54.甲状腺癌患者最常见的检查所见是

A.甲状腺包块伴波动感

B.甲状腺肿大并可及颈动脉搏动

C.甲状腺包块不规则、质硬

D.甲状腺肿大可触及震颤

E.甲状腺多发结节伴触痛

55.男，31歲。既往无心脏病史。上班途中突发心悸、胸闷。心电图示QRS波形态与时限均正常，P波为逆行性，频率220次/分。该患者的诊断为

A.窦性心动过速B.室性心动过速

C.室上性心动过速D.快速心房扑动

E.快速心房颤动

56.引起肝颈静脉回流征阳性的常见病症是

A.肝功能衰竭B.下腔静脉阻塞

C.门脉高压症D.左侧胸腔积液

E.右心衰竭

57.男，40岁。发现高血压半年。查体时于脐部偏右上闻及血管杂音。最可能的诊断是

A.主动脉夹层B.原发性肝癌

C.缺血性肠病D.肾动脉狭窄

E.门静脉血栓

58.肺气肿患者可能出现的体征是

A.双肺语颤增强B.肺部叩诊呈鼓音

C.心界向两侧扩大D.肝上界下移

E.双侧肋间隙变窄

59.女，54岁。健康查体：肝脏于剑突下1.5cm可触及，质地如触口唇，无触痛。最可能的情况是

A.肝脓肿B.慢性肝炎

C.肝瘀血D.肝左叶癌

E.正常肝脏

61.Brudzinski征阳性的表现是

A.趾背伸四趾屈曲B.伸膝受阻伴疼痛

C.股四头肌收缩D.颈部抵抗增强

E.髋及膝关节屈曲

62.引起左锁骨上窝淋巴结肿大的常见病症是

A.气管炎B.结肠癌

C.牙髓炎D.食管炎

E.食管癌

63.男，48岁。近期健康体检报告示：血BUN 6.0 mmol/L，总胆红素12.7滋mol/L，AST 72U/L，空腹血糖6.0 mmol/L，总胆固醇7.5 mmol/L。临床的诊断是

A.糖尿病伴肾功能不全

B.糖尿病伴血脂异常

C.肝功能异常伴血脂异常

D.肝功能衰竭伴黄疸

E.肾功能不全伴黄疸

64.女，30岁。寒战、发热4天。查体：右侧肋脊点、肋腰点压痛阳性。首选的辅助检查是

A.结肠镜B.腹部B超

C.肾功能D.尿常规

E.粪便常规

65.某心悸患者查体所见：脉搏89次/分，心率113次/分，心律绝对不齐。最可能的诊断是

A.房性早搏B.室性早搏

C.室上性心动过速D.心室颤动

E.心房颤动

66.某胸痛患者的心电图示：域、芋、aVF导联ST段抬高，T波倒置，病理Q波形成。最可能的诊断是

A.变异型心绞痛B.急性心包炎

C.急性肺栓塞D.急性心肌梗死

E.肥厚型梗阻性心肌病

67.女，32岁。低热、盗汗、腹胀2个月。腹水检查结果为：比重1.018，蛋白27 g/L，WBC 600伊106/L，L 0.55。普通细菌培养阴性。最可能的诊断是

A.恶性腹水B.结核性腹膜炎

C.化脓性腹膜炎D.肝硬化腹水

E.自发性细菌性腹膜炎

69.男，50岁，70公斤。细胞外液量约为

A.20000 mlB.18000 ml

C.16000 mlD.14000 ml

E.12000 ml

74.符合诊断急性呼吸窘迫综合征的指标是

A.胸片显示有广泛点、片状阴影

B.双肺可闻及湿啰音

C.PaO2/FiO2≤200mmHg

D.一般吸氧治疗无效

E.呼吸频率逐渐加快

75.有助于鉴别肾前性和肾后性急性肾衰竭的检查是

A.磁共振水成像B.肾穿刺活检

C.血常规D.血尿素氮和肌酐

E.每小时尿量

76.烧伤早期抗休克应先补充

A.全血B.血浆

C.电解质液D.5%葡萄糖液

E. 10%葡萄糖液

77.破伤风的治疗原则是

A.预防和抢救休克

B.早期行气管切开

C.清除毒素来源、中和毒素、控制和解除痉挛

D.高压氧治疗

E.应用破伤风类毒素

78.最常见于老年人额头部的灰黑色斑块是

A.乳头状疣B.老年斑

C.皮肤癌D.黑痣

E.黑色素瘤

二、B型題：85～108小题，每小题1.25分，共30分。A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，请从中选出一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

A.肩关节B.肘关节

C.桡腕关节D.髋关节

E.踝关节

85.可做旋前、旋后运动的关节是

86.可做背屈和跖屈运动的关节是

A.尿道前列腺部B.尿道膜部

C.尿道海绵体部D.输精管精索部

E.输精管腹股沟部

87.射精管的开口部位是

88.输精管结扎的常选部位是

A.回肠动脉B.回结肠+++动脉

C.右结肠动脉D.肠系膜下动脉

E.髂内动脉

89.上述动脉中，发出阑尾动脉的是

90.上述动脉中，发出直肠上动脉的是

A.重力B.心率

C.大动脉弹性D.每搏输出量

E.外周阻力

91.影响收缩压的最主要因素是

92.显著影响老年人脉压的因素是

A.促进胃酸分泌B.刺激胰液分泌

C.抑制胃肠上皮生长D.刺激胰岛素分泌

E.促进胃排空

93.促胃液素的作用是

94.缩胆囊素的作用是

A.琢受体B.茁受体

C.M受体D.N受体

E.D1受体

95.阿托品能阻断的受体是

96.美托洛尔能阻断的受体是

A.动脉导管未闭B.室间隔缺损

C.主动脉瓣关闭不全D.肺动脉瓣狭窄

E.三尖瓣狭窄

97.男，7岁。于胸骨左缘第2肋间闻及连续性粗糙杂音。最可能的诊断是

98.女，72岁。于胸骨左缘第3肋间闻及舒张期递减性叹气样杂音。最可能的诊断是

A.支气管炎B.支气管哮喘

C.急性肺水肿D.大叶性肺炎

E.张力性气胸

99.女，11岁。发作性咳喘3年，加重2天。查体：双肺叩诊过清音，双肺可闻及高调干啰音。最可能的诊断是

100.男，60岁。活动时喘憋半年，呼吸困难急性加重4小时就诊。查体：双肺满布湿啰音，心界扩大。最可能的诊断是

A.胆囊结石B.急性肝炎

C.肝硬化失代偿期D.急性肝脓肿

E.急性胆管炎

B.从足部开始，伴皮脂减少

C.下垂部位明显，伴心界扩大

D.从眼睑开始，伴高血压

E.胫前黏液性水肿，伴腹泻

103.心源性水肿的特点是

104.甲状腺功能亢进症可能出现的水肿是

A.低钾血症B.高钙血症

C.低渗性缺水D.等渗性缺水

E.水中毒

105.男，65岁。腹部阵发性绞痛三天，并恶心、呕吐，同时肛门停止排便、排气，尿量少，但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查，眼窝凹陷，皮肤干燥，脉搏细速，BP 90/60 mmHg。提示

106.男，50岁。因胰十二指肠切除而并发肠瘘，每日消化液丢失约1000 ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐，四肢无力。腱反射消失，肠鸣音减弱。提示

A.发热反应B.循环超负荷

C.过敏反应D.溶血反应

E.细菌污染反应

107.发生在输血后1～2小时内，以后逐渐缓解的并发症是

108.输入血型不合血时，发生的并发症是

三、X型题：109～120小题，每小题1.25分，共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

109.参与骨盆构成的骨有

A.髂骨B.耻骨

C.坐骨D.骶骨

E.尾骨

110.肾窦内含有的结构有

A.肾小盏B.肾大盏

C.肾盂D.肾动脉的分支

E.肾静脉的属支

111.上肢较为恒定的浅静脉有

A.肱静脉B.尺静脉

C.桡静脉D.头静脉

E.贵要静脉

112.维持机体稳态的生理意义是

A.保证细胞的各种酶促生化反应

B.保证可兴奋细胞正常的兴奋性

C.是机体自由和独立生存的首要条件

D.使正反馈效应不断加强

E.抑制条件反射和非条件反射

113.接受有效刺激后可产生动作电位的细胞是

A.神经细胞B.肌细胞

C.红细胞D.脂肪细胞

E.部分腺细胞

114.红细胞双凹圆碟形的形状改变可影响其功能特性的是

A.可塑性变形能力B.表面抗原的类型

C.渗透脆性D.叠连的速度

E.对促红细胞生成素的敏感性

115.能够听到支气管肺泡呼吸音的部位有

A.胸骨左侧第2肋间

B.肺尖前后部

C.肩胛间区第3胸椎水平

D.背部第2胸椎附近

E.肩胛下区

116.能够引起胸痛的病症有

A.急性冠脉综合征B.胃食管反流病

C.主动脉夹层D.结核性胸膜炎

E.带状疱疹

117.住院病历中现病史的内容应包括

A.主要症状B.诱发因素

C.症状的性质D.伴随症狀

E.诊治经过

118.肠内营养的制剂成分包括

A.碳水化合物B.蛋白质

C.脂肪D.电解质

E.维生素

119.肠外营养所致的并发症有

A.低血糖B.高血糖

C.腹胀D.高脂血症

E.腹泻

120.休克代偿期的临床表现有

A.精神紧张B.兴奋或烦躁不安

C.皮肤、黏膜明显发绀D.尿少甚至无尿

E.心率加快、脉压减小