探究对足踝创伤性关节炎应用踝关节融合术治疗的临床疗效

朱 珂 刘 伟 莫忆南

(沈阳医学院附属中心医院足踝外科，辽宁 沈阳 110024)

对于足踝创伤性关节炎，其一般使用保守治疗和手术治疗。但保守治疗恢复缓慢，不利于改善预后。 近年来，随着医学的不断发展和完善，医学技术被广泛使用[1]。本研究采集 2015年6月 -2018年11月收治的40例足踝创伤性关节炎患者随机数字表分组，对照组进行保守方法治疗，观察组进行踝关节融合术，分析了足踝创伤性关节炎患者应用踝关节融合术的临床效果，报告如下。

临床资料

1 一般资料：采集2015年6月 -2018年11月收治的40例足踝创伤性关节炎患者随机数字表分组。对照组20例，男12例，女8例；年龄22- 72岁，平均年龄(47．27±5．58) 岁。观察组20例，男11例，女9例；年龄21 - 73岁，平均年龄(47．14±5．70) 岁。本研究经患者知情同意，医院伦理委员会批准。2组数据有可比性。

2 方法：对照组进行保守方法，观察组进行踝关节融合术。实施腰硬联合麻醉处理，并常规进行消毒铺巾，结合关节炎病变、畸形的情况选择合适的手术入路以及方式，对于内侧无病变、外侧皮肤情况好的患者实施外侧入路，针对于内外侧都需实施手术的患者则选择前方入路的方式，手术中松解处理内外侧软组织，及时将足内、足外翻畸形纠正，将关节面彻底清理，后实施空心钉固定，踝关节融合选择背伸中立位，外旋角度是0°-10°，外翻角度是0°-5°，实施支具固定。

3 观察指标：分析比较2组效果；住院时间、手术中的出血量；治疗前后患者疼痛评分、踝关节评分和生活质量评分。显效：疼痛评分、踝关节评分和生活质量评分改善50%以上；……