MRI在膝关节隐匿性骨折诊断中的应用

边大庆

(沈阳市公安医院，辽宁 沈阳 110002)

由于隐匿性骨折的骨折端移位不明显，连接紧密，常规X射线平片检查较难发现，所以临床常被诊断出假阴性现象，进而影响治疗的及时性，影响治疗效果，给患者带来不必要的痛苦[1]，为防止此类事件的持续发生，提高诊断的准确率，临床对MRI检查应用范围进行拓宽，MRI以其极高的灵敏度和分辨率，可对膝关节隐性骨损伤情况准确诊断，目前已成为膝关节隐匿性骨折诊断的首选方法，并得到了广大患者的认可[2]。本文对46例膝关节隐匿性骨折患者的MRI影像学表现进行回顾性分析，以对MRI在膝关节隐匿性骨折患者临床诊断中的应用价值提供有效依据。报告如下。

临床资料

1 一般资料：对本院2017年2月-2017年8月收治的46例膝关节外伤患者的低场强MRI情况进行回顾性分析，其中：男34例，女12例，年龄23-74岁，平均(32.45±14.12)岁。外伤史：因车祸致伤29例、摔伤或扭伤7例、殴打致伤3例、其他原因致伤7例。临床表现为关节疼痛、肿胀、压痛等，其中24例患者伴有行走困难。患者致伤后距离来院行低场强MRI检查诊断时间在1小时-2周之间，平均3天。检验设备：MRI(超导型磁共振扫描仪)为德国西门子公司生产1.5T超导型磁共振成像系统。

2 方法：(1)检查前准备及扫描参数。嘱患者去掉身体上的金属异物，仰卧位，将患侧置于床中心，并将膝关节外旋10°-15°，尽量将扫描部位靠近磁场中心，并用海绵垫固定以减少运动尾影。定位于髌骨下缘，依次对膝关节轴位、冠状位、矢状位进行扫描。扫描参数：冠状位自旋回波T1WI TR510ms，TE11ms；……