损伤控制策略下一体化急救模式在严重胸腹外伤救治中的应用效果分析

李锋华 周 南 谢丹华

(1 东莞市黄江医院急诊科 , 广东 东莞 523750 ; 2 中山大学附属第七医院超声科)

临床研究结果表明，实施复杂性手术治疗会增加严重外伤患者病情，加重外伤给机体造成的损伤，影响预后效果[1]。现阶段创伤外科救治中广泛应用损伤控制技术[2]。为探究该技术的应用效果，本研究选取于我院接受治疗的严重胸腹外伤患者，对其实施损伤控制策略下的一体化急救模式，现具体报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取2016年5月-2019年3月我院收治的78例严重胸腹外伤患者，以腹痛、胸痛、胸闷及呼吸困难为主要表现，并伴有凝血功能障碍、大量失血、代谢性酸中毒及低温等症状，受伤后60小时内接受急救。2017年10月-2019年3月我院实施损伤控制策略下一体化急救模式，共救治39例患者，设置为观察组，2016年5月-2017年9月我院实施常规急救模式，共救治39例患者，设置为对照组。其中观察组男27例，女12例，年龄27-62岁，平均年龄(47.78±6.34)岁，其中爆炸伤10例，重物砸伤12例，坠落伤7例。车祸伤10例。对照组中男26例，女13例，年龄27-64岁，平均年龄(48.49±6.52)岁，爆炸伤11例，重物砸伤12例，坠落伤8例，车祸伤8例。2组患者在一般资料方面，无统计学差异，P>0.05，存在可比性。

2 方法：对照组实施常规急救模式，入院后医护人员要依据患者临床表现及致伤原因进行辅助检查，做好诊断工作，对患者生命体征进行密切监测，维持气道通畅，及时构建静脉通道并予以血容量补充。通知手术室人员与外科医师做好术前准备工作，给予抗休克治疗过程中同时开展第1次确定性手术治疗，以对损伤的解剖结构进行修复。术……