王一伊
(徐州医科大学附属徐州妇幼保健院超声科,江苏 徐州 221009)
盆底功能障碍性疾病是经产女性常见妇科病,可表现为便秘、尿失禁及性功能障碍等症状,对患者身心健康均有严重影响。目前,研究[1-2]认为,盆底功能障碍性疾病可由多种因素引起,其中妊娠和分娩为引起该病发生的独立危险因素。妊娠期子宫增大、重心前移直接压迫盆底,而经阴道分娩可造成盆底肌肉的过度牵拉,引发肌肉、韧带、筋膜的断裂及损伤,导致盆底结构及功能的改变,进而引起盆底功能障碍的发生。盆底超声是评价盆底功能的首选方式,可观察解剖结构的变化,为疾病提供诊断及治疗依据[3-4]。本研究采用经会阴盆底超声评估不同分娩方式患者盆底功能,旨在分析分娩方式对产后盆底功能的影响,探究超声在盆底功能障碍诊断中的应用。
选择2016年7月至2019年5月徐州市妇幼保健院产后门诊就诊的146例产妇作为研究对象。纳入标准:(1)首次生产;(2)单胎妊娠,胎龄符合孕周;(3)产后42 d内进行复查;(4)临床资料完整。排除标准:(1)孕前存在盆底功能障碍性疾病者;(2)既往存在泌尿系统疾病及盆腔手术史;(3)产后出血者;(4)会阴伤口愈合不良者。按照不同分娩方式进行分组:81例经阴道分娩产妇纳入阴道分娩组;65例经行剖宫产术产妇纳入剖宫产组。另择同期查体的100名无盆腔手术史、泌尿系统疾病史及盆底功能障碍的已婚未孕妇女作为对照。
采用美国GE公司生产的VolusonE8超声诊断仪,探头为RIC5-9-D型三维容积探头,探头频率为5~9 MHz。……