抗血管生成药物在食管癌靶向药物治疗中的应用及治疗前景

古米娜·艾合买提，迪力木拉提·买买提，张莉，居来提·艾尼瓦尔，卡吾力·居买

(新疆医科大学第一附属医院，新疆 乌鲁木齐 830000)

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食管癌在全球的发病率及死亡率仍较高，据2018 年全球癌症统计食管癌的发病率和死亡率分居全球癌症的第 7 位和第 6 位[1]。中国是食管癌高发国家，每年新发病例约占全球的一半，其在发病率和死亡率分别位于恶性肿瘤中第 5 位和第 4位[2]，我国食管癌的病理分型具有鲜明特色，以鳞癌为主[3,4]，不同于欧美国家。随着医疗条件逐步提高，医疗技术的发展以及早期筛查理念的不断深入，我国食管癌的死亡率呈下降趋势[5]，但多数患者确诊时临床分期较晚，已错失最佳手术时机，导致其预后及生存质量差。对于不可切除的中晚期食管癌患者而言，药物治疗仍是重要治疗手段之一，但由于传统的化疗药物对于肿瘤的特异性选择较低，肿瘤对其敏感性较差，治疗效果有限且不良反应较为严重，对于患者机体损伤较明显，在一定程度上制约了肿瘤控制中的应用，在临床治疗上需更安全有效的新型药物以延长中晚期食管癌患者生存期，改善并提高其生存质量。随着肿瘤相关研究的进展，临床医学逐步进入精准医学时代，分子靶向药物、免疫治疗等新兴的治疗手段在食管癌的精准治疗中得以运用。常见的分子靶点有人表皮生长因子受体-2(HER-2)、血管内皮生长因子受体(VEGFR)、表皮生长因子受体(EGFR)等，靶向药物治疗具有精准性强、毒副作用相对较少，疗效较好等优点，在临床应用中，抗血管生成药物在分子靶向治疗中成为一个重要发展方向，本文将对抗血管生成药物的作用机制、研究现状和其在中晚期食管癌的治疗应用等方面进行文献综述。……