手术室护理路径对腹腔镜胆囊切除术患者术后康复及安全隐患事件发生的影响

税国玉

摘要：目的：探讨手术室护理对腹腔镜胆囊切除术（LC）患者手术、康复指标及预后的影响。方法：将2017年11月至2019年9月在某医院行LC的78例患者随机分为两组，每组39例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予手术室护理。比较两组患者的手术康复指标及预后。结果：观察组手术时间（46.47±12.62）min，首次排气时间（15.82±3.87）h，住院时间（5.32±1.41）d均短于对照组（55.29±11.73）min，（19.03±3.34）h，（7.53±1.74）d，术中出血量（34.41±8.56）ml小于对照组（43.32±7.19）ml，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组并发症发生率为5.13%，低于对照组的20.51%（P<0.05）。结论：手术室护理能有效改善LC患者的手术及康复指标，预防并发症，改善预后。值得推广。

关键词：手术室护理;腹腔镜;胆囊切除术;术后康复;安全隐患

1资料与方法

1.1一般资料

选取2017年11月—2019年9月在某医院行LC的患者78例，按随机数字表法分为2组各39例，本研究经医学伦理委员会审核通过。观察组男19例，女20例;年龄28～67岁，平均年龄（43.30±4.51）岁;疾病类型：胆囊结石13例，急慢性胆囊炎18例，胆囊息肉8例。对照组男18例，女21例;年龄26～68岁，平均年龄（43.48±4.63）岁;疾病类型：胆囊结石12例，急慢性胆囊炎17例，胆囊息肉10例。纳入标准：经CT、MRI等检查均符合上述疾病临床诊断标准，无手术禁忌证，患者及家属均知情同意，排除标准：伴有腹腔感染或腹膜炎，存在免疫性疾病或严重感染等疾病史，合并合并穿孔、并胆囊坏疽等并发症。2组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组采取常规手术室护理，术前讲解LC手术目的、过程和注意事项，仔细核对患者姓名、住院号等一般资料;术中严密观察患者呼吸、血压等体征变化，出现异常立即对症处理。观察组实施手术室护理路径干预：（1）组建护理路径小組。由护士长、责任护士组成护理路径小组，加强对组内成员LC相关知识和护理路径学习，全面评估患者病情，结合手术室实际工作情况制定手术室护理路径方案。（……