祁顺娃
(临夏州人民医院,甘肃 临夏 731100)
血液在深静脉异常凝结并堵塞管腔导致静脉回流出现障碍的过程,临床上称为深静脉血栓[1]。下肢深静脉血栓的临床症状首先表现为一侧肢体肿胀且伴随疼痛感,行走时疼痛感加剧。手术是骨科治疗的常见方式,但由于手术治疗部位的特殊性,导致患者术后长期卧床而无法正常活动,极易造成患者发生下肢深静脉血栓,因此骨科术后患者是下肢深静脉血栓形成的高发群体[2],若不及时预防、发现或治疗,栓子脱落可导致患者丧失下肢活动能力或发生致命的肺栓塞,导致死亡[3]。为降低骨科术后患者下肢深静脉血栓形成的发生率,对患者实施术后护理干预是一种有效的预防措施。
血流缓慢、静脉内膜损伤和血液高凝状态是形成下肢深静脉血栓的三大要素。分析形成下肢深静脉血栓的原因对预防和治疗下肢深静脉血栓具有十分重要的意义。
骨科手术中采用的麻醉、镇静和肌松药物等均会影响患者的肌肉和静脉发挥正常功能,引起小腿肌肉短暂性失去“肌泵”收缩功能和静脉扩张、回流作用。术后固定石膏的制动会导致患者血流滞缓,长时间卧床也会导致患者血液回流缓慢,诱发下肢深静脉血栓。对于老龄患者而言,年龄是形成术后下肢深静脉血栓的危险因素。研究表明,在40岁以上的骨科患者群中,术后下肢深静脉血栓的风险有所增加,60岁以上,患者患病的几率更大[4]。……