高玲智
辽宁省丹东市凤城凤凰医院消化内科 (辽宁丹东 118100)
肝硬化上消化道出血是消化内科常见急症,病死率为30%~40%[1]。虽然目前在消化道内镜下的止血技术已较为成熟,但内科药物治疗仍是基层医院的主要治疗方法。兰索拉唑作为一种质子泵抑制剂,目前已被广泛用于抑酸治疗中,可辅助止血。奥曲肽为生长抑素八肽衍生物,可通过降低门静脉压力、改善血液流变学等途径发挥止血效果。本研究旨在探讨兰索拉唑联合奥曲肽治疗肝硬化上消化道出血患者的疗效,现报道如下。
回顾性分析2017年8月至2019年11月我院收治的132例肝硬化上消化道出血患者的临床资料,按治疗方法不同将其分为对照组(58例)和试验组(74例)。对照组男33例,女25例;年龄35~70岁,平均(54.38±8.51)岁。试验组男47例,女27例;年龄39~74岁,平均(56.52±9.19)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。排除标准:终末期肝病;近8周内使用过药物或内镜治疗;有凝血及纤溶系统障碍;有严重脑、心、肺、肾脏疾病等;胃大部切除;妊娠及哺乳。
两组均采取禁食、补液、补充k族维生素、输血、纠正电解质紊乱等基础治疗。
对照组予以兰索拉唑(江苏奥赛康药业股份有限公司,国药准字H20080336,规格:30 mg)静脉滴注,30 mg/次,1次/d。
试验组在对照组基础上联合奥曲肽(长春金赛药业有限责任公司,国药准字H20051860,规格:0.3 mg)治疗,先取0.1 mg缓慢静脉注射,之后以25 μg/h的速率持续静脉滴注72 h。
记录两组止血效果(治疗24、48、72 h的止血成功例数,判定标准为……