神经反馈训练改善轻度认知障碍脑功能状态研究 ①

李 昕 苏 芮 史春燕 张 洁 李向东 丁欣悦

(*燕山大学电气工程学院生物医学工程研究所 秦皇岛 066004)(**河北省测试计量技术及仪器重点实验室 秦皇岛 066004)(***秦皇岛市惠斯安普医学系统股份有限公司 秦皇岛 066000)

0 引 言

轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)是介于正常衰老和痴呆症之间的一种状态，具有明显记忆力损害的遗忘性。MCI被认为是阿尔兹海默症(Alzheimer disease，AD)的先兆[1-2]。MCI病程发展缓慢，常被患者忽视，错过接受调控最佳时机，最终导致AD[3-4]。如果能够对MCI患者进行早期认知干预，将有效预防AD发生[5]。

MCI干预方法主要有药物治疗、认知训练和有氧运动等。其中认知训练主要针对患者的记忆、语言、注意力和执行能力进行指导性训练，可以改善患者认知功能，延缓疾病的发展[6-7]。

神经反馈(neurofeedback, NFB)训练是一种有效的认知训练方法，它将神经生理信号转换为容易被人们理解的形式，如声音、动画等。受试者通过训练能够增强或抑制某一频段脑电(electroencephalogram， EEG)信号[8-9]，进而提升记忆力、识别力[10]，达到改善认知的目的。Kober等人[11]通过实验发现，约70%的中风患者在神经反馈训练之后，语言方面的长期及短期记忆力有明显提升，效果优于传统认知训练。

认知能力下降与脑电活动减慢有关，脑电信号可作为客观反映认知功能的可靠指标[12]。AD患者脑电信号异常程度与认知功能减退程度相并行[13]。魏玲等人[14]对比正常人与MCI患者认知任务下的脑电熵，结果表明MCI患者认知过程中的脑电活动存在异常，其样本熵低于正常人。脑电信号相干性反映成对信号在某一频率范围上波动形式的一致程度, 能够间接反映相应位点大脑皮质之间的联络程度，可作为评估MCI患者脑认知功能的一项参数特征。……